双眼疼痛，视力下降，用药后效果不佳，怀疑视神经痛，需排除神经内科问题。患者男性33岁

建议前往神经内科进一步检查以明确诊断。目前可考虑使用营养神经的药物，如维生素B族等，但需在医生指导下使用。同时，注意生活规律，避免过度用眼和熬夜，保持情绪稳定，避免剧烈运动。如症状持续加重或无明显缓解，请及时就医。