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胆囊结石患者问诊记录
疾病详情
肚脐眼两侧打胰岛素处疼一个半月，偶尔便秘。患者女性65岁
医生建议
胆囊结石反复发作，建议手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。保守治疗可用双氯芬酸钠缓释片、头孢克洛缓释片和熊去氧胆酸片。注意清淡饮食，避免辛辣、油腻食物，多喝水，避免久坐和熬夜。
徐友明医生和患者的交流
患者
您好，我有一个半月前开始肚脐眼两侧打胰岛素的地方疼，偶尔便秘。
徐友明医生主治医师
您好，根据您的描述，这可能是胆囊结石引起的。您有没有腹痛、腹胀、恶心、呕吐或发烧？
患者
没有这些症状，就是打针的地方疼和偶尔便秘。
徐友明医生主治医师
那您平时有没有返酸、嗳气、烧心？
患者
也没有，就是打针的地方疼和偶尔便秘。
徐友明医生主治医师
您有没有检查报告单，我可以看看？
患者
好的，稍等。
徐友明医生主治医师
您平时用什么药物治疗？
患者
平时打胰岛素，吃消炎药、降糖药和降压药。胆囊结石也吃了一段时间药，但现在不吃了。
徐友明医生主治医师
胆囊结石反复发作，建议手术治疗，比如微创手术，腹腔镜胆囊切除术。
患者
保守治疗可以吗？
徐友明医生主治医师
保守治疗容易复发、发炎和疼痛。您的肝肾功能正常，有没有药物过敏？
患者
正常，没有药物过敏。
徐友明医生主治医师
那我可以给您开一些药物：双氯芬酸钠缓释片止痛，头孢克洛缓释片抗感染，熊去氧胆酸片溶解结石。
患者
好的，谢谢大夫。
徐友明医生主治医师
您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
没有了，谢谢大夫。
徐友明医生主治医师
没有什么其他的问题的话我这边就先结束了，麻烦给个五星好评，非常感谢。
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接诊医生
擅长: 擅长普外、泌尿外科常见疾病的诊治，如乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺癌，乳腺炎，甲状腺结节，皮脂腺囊肿，脂肪瘤，腹股沟疝，下肢静脉曲张，阑尾炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肿瘤/胃癌，胃穿孔，结肠息肉，结/直肠癌，胰腺炎，肝胆管结石，胆囊结石，胆囊炎，痔疮出血，肛周脓肿，肛瘘，包皮过长，包茎，肾结石，输尿管结石，膀胱结石及膀胱肿瘤，泌尿系感染，甲沟炎，皮肤软组织感染等。
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徐友明
主治医师
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江华瑶族自治县人民医院 普通外科