疾病详情
甲状腺游离T4偏高，怀疑桥本甲状腺炎，无甲亢症状。患者男性35岁
医生建议
患者可能患有桥本甲状腺炎，建议定期复查甲状腺功能，适量摄入碘，尝试服用硒酵母。生活上注意减少压力，保证充足睡眠。
殷智晔医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近检查出甲状腺有问题，说是桥本甲状腺炎，请问这是怎么回事？
殷智晔医生副主任医师
您好，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺功能异常。您现在的主要问题是游离T4偏高，但促甲状腺激素正常，所以目前可以不用特殊处理。
患者
那甲亢是哪项指标高？
殷智晔医生副主任医师
甲亢通常是促甲状腺激素（TSH）偏低。
患者
我应该吃什么药？
殷智晔医生副主任医师
您可以考虑尝试服用硒酵母，有助于抗体水平的下降。
患者
抗体能降下去吗？怎么降？
殷智晔医生副主任医师
硒酵母有助于抗体的下降，但效果因人而异，一般建议服用三个月。
患者
甲减是甲状腺激素指标低吗？
殷智晔医生副主任医师
是的，甲减是促甲状腺激素（TSH）偏高，游离T4偏低。
患者
那单纯一项指标高没有影响吗？
殷智晔医生副主任医师
对的，至少促甲状腺激素要有变化才能判断是甲亢还是甲减。您现在的游离T4偏高，可能存在实验误差，需要定期复查。
患者
多久复查一次？平时要注意什么？
殷智晔医生副主任医师
建议您三个月复查一次。平时要注意少熬夜、少生气，适量摄入碘。
患者
碘摄入要注意吗？
殷智晔医生副主任医师
是的，碘摄入过多或过少都不好，适量摄入即可。
患者
硒酵母有什么作用？
殷智晔医生副主任医师
硒酵母可以帮助降低部分人的抗体水平。
患者
就是不要吃高碘的东西吗？
殷智晔医生副主任医师
是的，抗体高的原因可能与碘摄入过多有关，但具体病因尚不明确。
患者
我这个状况多久会出现甲亢？
殷智晔医生副主任医师
这个不能准确评估，有的人可能多年都不会出现甲亢，最终可能会发展为甲减。
患者
鱼能吃吗？海鲜啥的？
殷智晔医生副主任医师
可以吃一些，但不要过量。
患者
好的
殷智晔医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没了
殷智晔医生副主任医师
我们的就诊对话框我会保留至时间结束，这期间有任何问题，我们可以再沟通。 之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生”找到我，享受优惠、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢！祝健康！
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殷智晔
副主任医师
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河北省胸科医院 内分泌科