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92年，女，前天下午突然视力模糊，看东西变形，变色，今天休息后有所恢复
疾病详情
眼睛模糊，oct检查显示黄斑水肿，无全身性疾病，担心视力下降。患者女性31岁
医生建议
黄斑水肿需要进一步检查以确定具体疾病，建议进行眼底荧光造影和颈动脉彩超检查。治疗可能需要玻璃体腔注药，请遵医嘱。生活上注意避免过度用眼，保持良好的生活习惯。
秦海峰医生和患者的交流
秦海峰医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
秦海峰医生副主任医师
您好，我是智能医助，*海峰医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
秦海峰医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
秦海峰医生副主任医师
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患者
92年，女，前天下午突然视力模糊，看东西变形，变色，今天休息后有所恢复
患者
今天在我们当地医院做了oct
秦海峰医生副主任医师
你好，感谢你的信任，黄斑有水肿，你有没有其他的检查结果发给我看一下
秦海峰医生副主任医师
双眼的黄斑水肿
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
秦海峰医生副主任医师
除了这个发给我的，其他的还有没有？
患者
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患者
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患者
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患者
没有了大夫
患者
只做了这些oct
患者
没有做造影，我们当地做不了
秦海峰医生副主任医师
还需要做个眼底荧光造影
患者
能确定是中浆，还是中渗吗
秦海峰医生副主任医师
全身有什么疾病吗？像糖尿病，风湿免疫科之类的疾病，有没有高度近视？
患者
没有
秦海峰医生副主任医师
肯定不是中浆
患者
前天来例假
秦海峰医生副主任医师
这个治疗肯定需要打针的
患者
突然视力就下降了
秦海峰医生副主任医师
很奇怪
患者
今天有所恢复
患者
前天刚开始下降是一只眼睛，昨天第二只眼睛也不行了
患者
看东西发黄
秦海峰医生副主任医师
颈动脉彩超检查一下
患者
今天中午睡一觉起来，就好多了
患者
我前天用过一款治脚气的药
患者
别的在没用过
秦海峰医生副主任医师
和这个药关系不大
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
中渗还能睡一觉就好了吗？
秦海峰医生副主任医师
不会的，你可以再去做个黄斑OCT看一下
秦海峰医生副主任医师
像缺血引起的黄斑水肿
秦海峰医生副主任医师
中浆也不会睡一觉就好的
患者
再做一个oct吗
患者
那我给您看的图片不是黄斑oct啊
秦海峰医生副主任医师
对的，如果有改善可以再做个OCT看一下水肿的情况
秦海峰医生副主任医师
是的
患者
那我能不能先观察个把月
秦海峰医生副主任医师
你不是觉得有改善嘛
秦海峰医生副主任医师
再复查一下
患者
是的，比前天好多了
秦海峰医生副主任医师
不建议观察，建议玻璃体腔注药治疗
患者
一周也不行吗
患者
必须立马去进一步检查呀
患者
如果我拖*病情，有没有可能自行恢复，还是会失明
秦海峰医生副主任医师
可以，不要*久，里面水肿了以后，细胞会凋亡，以后会影响视力的
秦海峰医生副主任医师
观察期间密切随访
秦海峰医生副主任医师
你找不到原因，观察意义不大的
患者
我这为什么排除中浆拉
患者
我看中浆也有水肿
秦海峰医生副主任医师
中浆一般不会双眼，也不影响视力，也不会看东西变形
患者
我前天刚开始是一只眼睛
秦海峰医生副主任医师
光从OCT上看形态都不像
患者
昨天第二只也不行了
秦海峰医生副主任医师
中浆是神经视网膜下水肿，你这个是神经视网膜层间水肿，像缺血引起的
患者
缺血是眼睛的血管供血不足吗
秦海峰医生副主任医师
对的
患者
眼睛血管有堵塞？
秦海峰医生副主任医师
做个颈动脉彩超看看
患者
哦
秦海峰医生副主任医师
不一定是堵塞，痉挛也会导致缺血，颈动脉出了问题也会导致缺血
秦海峰医生副主任医师
你得查清楚原因才行
秦海峰医生副主任医师
否则这么观察风险*大
患者
那如果是颈动脉缺血导致的话，也需要打针吗
秦海峰医生副主任医师
处理颈动脉的问题才能解决
患者
好的
秦海峰医生副主任医师
查清楚原因，你还*年轻
患者
如果我没去看，就想观察观察，我会瞎吗
秦海峰医生副主任医师
这个不一定的，如果你这个病因是一过性的导致的，这种情况那会越来**，如果这个病是持续进展性的，比如他后面还会加重，那你这个疾病也会加重，视力会进一步下降的
秦海峰医生副主任医师
比如你有一个明确的病因，那就没事，就不害怕，就怕你这种病因不明确就很麻烦
患者
我很费解的是，我睡一觉就好多了
秦海峰医生副主任医师
很好解释一下，你休息好了，他这个疾病可能缓解了，你这个眼睛的症状也缓解了，但是你不知道你这个疾病它是什么原因引起的，假如它再加重，那你的视力也会再下降
秦海峰医生副主任医师
可怕的地方在于你不知道是什么原因导致的，就是你不知道这个疾病后面会不会再加重
秦海峰医生副主任医师
假如这个疾病后面不加重了，没事了，那你可以观察他肯定**就好了
患者
害怕打针
秦海峰医生副主任医师
假如他后面突然加重了，你视力会再差
秦海峰医生副主任医师
你可以先查清楚原因
患者
那我等等，如果加重了，我就去查
秦海峰医生副主任医师
😂
秦海峰医生副主任医师
密切观察
患者
只能这样了
秦海峰医生副主任医师
积极治疗
患者
跟我看**有关系吗
秦海峰医生副主任医师
关系不大
患者
我常年再阴暗环境看**
秦海峰医生副主任医师
和这个没有直接的关系
患者
中浆是吧
秦海峰医生副主任医师
不是中浆
患者
嗯，我还以为我因为看**导致了中浆
秦海峰医生副主任医师
和这个关系不大
患者
那这样吧大夫。谢谢您
患者
我这个严重吗
秦海峰医生副主任医师
在眼科只要影响到了视力的眼底病，都算严重的
患者
我现在感觉我视力都已经回复了
秦海峰医生副主任医师
查一下OCT看看
患者
今天下午3点查的
患者
就是我给您发的图片
秦海峰医生副主任医师
那还是水肿的😂
患者
能一夜水肿消失吗
秦海峰医生副主任医师
可能性不大
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，今天新拍的oct
秦海峰医生副主任医师
好了，那就继续观察
患者
您的意思是说有所好转吗
秦海峰医生副主任医师
对的
秦海峰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 近视弱视，散光，干眼症，白内障，青光眼，结膜炎，角膜炎，飞蚊症，视网膜脱离，流泪，泪道疾病，眼外伤以及眼部整形
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秦海峰
副主任医师
已认证
海军军医大学第一附属医院 眼底科