90岁老人，1.上消化道出血 中度贫血;2.凝血功能异常:3.冠状动脉粥样硬化性心脏病持续性心房颤动(******** VASc评分5分)心功能II级(NYHA分级):4.肾功能不全:5.高血压病3级很高危;6.慢性阻塞性肺病;7.膝关节退行性病变。怎样z
疾病详情
上消化道出血两周，止住血，多系统疾病，凝血功能异常。患者女性89岁
医生建议
上消化道出血，建议给予凝血酶或云南白药口服，考虑输血浆补充凝血因子。血压偏低，需注意。禁食水，胃肠镜检查待出血稳定后进行。高龄患者治疗难度大，但仍有机会止血。生活上，保持心情舒畅，适当锻炼，注意饮食卫生。
崔海艳医生和患者的交流
患者
90岁老人，1.上消化道出血 中度贫血;2.凝血功能异常:3.冠状动脉粥样硬化性心脏病持续性心房颤动(******** VASc评分5分)心功能II级(NYHA分级):4.肾功能不全:5.高血压病3级很高危;6.慢性阻塞性肺病;7.膝关节退行性病变。怎样zhi l
崔海艳医生主任医师
您好
患者
你好
患者
90岁，1.上消化道出血 中度贫血;2.凝血功能异常:3.冠状动脉粥样硬化性心脏病持续性心房颤动(******** VASc评分5分)心功能II级(NYHA分级):4.肾功能不全:5.高血压病3级很高危;6.慢性阻塞性肺病;7.膝关节退行性病变。
崔海艳医生主任医师
老人家目前是多系统疾病，上消化道出血多长时间了
崔海艳医生主任医师
目前止住血了吗
患者
2周左右
崔海艳医生主任医师
出血停止了？
患者
目前正在止血
崔海艳医生主任医师
哦
患者
这种能治疗好吗
崔海艳医生主任医师
他现在治疗矛盾，有很多药用不上了
崔海艳医生主任医师
能的，制定好治疗方案，还是有希望止住血的
患者
那这种应该怎么办喃
崔海艳医生主任医师
血常规有没有化验单
崔海艳医生主任医师
肾功能化验单
崔海艳医生主任医师
消化道出血的原因考虑是什么原因？
崔海艳医生主任医师
血压怎么样
患者
其它:指尖血糖 6.9mmol/L。全血细胞计数+五分类:白细胞6.38x10^9/L，红细胞2.20x1012/L，血红蛋白74g/L，红细胞压积23.50%，平均红细胞体积106.8fL，血小板164x10^9/ L:RhD血型:阳性+，ABO血型:A型:超敏C反应蛋白0.9mg/L，常规C反应蛋白<5mg/L。凝血检查:凝血酶原时间测定51.2S，活化部分凝血活酶时间53.9S，凝血酶时间测
崔海艳医生主任医师
目前是禁食水吗
崔海艳医生主任医师
凝血酶原时间*长了，很难止血
患者
对
患者
那这种应该怎么办
崔海艳医生主任医师
目前出血是吐血还是便血
崔海艳医生主任医师
血压怎么样
患者
没有吐血，上厕所便血
崔海艳医生主任医师
便是黑色还是红色
患者
黑色
崔海艳医生主任医师
哦，黑色，就是量不大
崔海艳医生主任医师
可以口服凝血酶或者****
患者
对，上厕所是水状，带血
患者
血压113/51
崔海艳医生主任医师
另外凝血酶原时间*长可以考虑输**补充凝血因子，利于止血
患者
已经输过血了
崔海艳医生主任医师
目前要紧的问题是消化道出血，其他都是慢性病了
患者
现在就是因**化道出血才住院的
崔海艳医生主任医师
我说的是还可以输**
患者
现在这种情况消化道出血能不能治疗好
崔海艳医生主任医师
高龄老人家不好止血，还好的是出血量不大
崔海艳医生主任医师
原因考虑什么
患者
现在是吃什么吐什么
崔海艳医生主任医师
胃肠镜也不给做了吧？
患者
对没有做
崔海艳医生主任医师
消化道出血要禁食水
患者
就目前这种情况能够治疗好的几率有多少
崔海艳医生主任医师
便黑色，还**
崔海艳医生主任医师
有机会止血的
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崔海艳
主任医师
已认证
吉林油田总医院 老年病科