神经内科问诊：头痛头晕咨询及治疗建议-京东健康

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神经内科问诊：头痛头晕咨询及治疗建议

疾病详情

头痛头晕持续3周，伴有阵发性头晕、视物旋转，低头和站立时加重，无恶心呕吐、耳聋耳鸣，无外伤史。患者男性35岁

就诊科室：中医内科

医生建议

颈性头晕和紧张性头痛可能，建议口服倍他司汀片治疗，注意休息，减少低头时间，避免长时间一个姿势，如有不适及时就诊。生活上注意减少颈部肌肉紧张，适当进行按摩和热敷。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我最近头痛头晕已经持续了三周多，请问是什么原因引起的呢？

医生

您好，根据您的描述，初步考虑可能是颈性头晕或紧张性头痛。请问您之前是否有类似的症状？

患者

以前也有过头痛头晕的情况，但不是很频繁。这次感觉症状比较严重，有时候会伴有头痛。

医生

了解了。请问您是否有其他疾病史，比如血压异常等？

患者

以前有过头痛头晕，但医生说是左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤，太小不需要手术。这次头痛头晕和之前不同，感觉更频繁了。

医生

明白了。请问您最近有没有感冒、腹泻等情况？

患者

没有，吃饭正常，血压也正常。

医生

好的，那您头晕的时候有没有视物旋转、天旋地转的感觉？

患者

是的，有时候会感觉像地震一样天旋地转。

医生

头晕和头部、身体的位置有关系吗？比如低头、转头等动作，头晕会加重吗？

患者

低头会加重，有时候站立时脚换左脚也会加重。

医生

那您最近有没有睡眠不好、劳累、头颈外伤等情况？

患者

没有，但是闭眼睛会加重头晕。

医生

了解了，那您头晕是阵发性的还是持续性的？有没有恶心呕吐、耳聋、耳鸣等症状？

患者

阵发性的，没有恶心呕吐，耳聋耳鸣也没有。但是偶尔能听到脑袋的脉搏声，有一次站立不稳，向前倾了下。

医生

您头痛是什么部位疼？是什么样的疼法？

患者

后脑勺这，太阳穴往上，胀着疼，偶尔也有针扎一下的感觉。

医生

明白了，感觉手捏着头会缓解一点吗？

患者

是的，会缓解一点。

医生

好的，根据您的情况，初步考虑颈性头晕和紧张性头痛的可能，多与休息不好、颈部肌肉紧张牵拉或者颈椎病情绪紧张等有关。

患者

那应该怎么缓解呢？需要吃什么药呢？

医生

在指导药物治疗之前，核实一下是否有药物过敏、肝肾功能不全、其他慢性病？有没有备孕？都没有的话，可以口服倍他司汀片治疗，一次2片，一天3次。

患者

那我还有没有其他需要注意的事项？

医生

减少低头动作的时间，比如看手机、电脑等，轻度按摩和热敷颈后部肌肉、头和颈椎尽量避免长时间一个姿势。

患者

好的，谢谢医生，谢谢您的帮助。

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