疾病详情
鼻塞、流清鼻涕、左耳闷塞、头晕、牙龈肿痛，服用多种药物未好转。患者男性31岁
医生建议
急性上呼吸道感染、急性鼻炎、急性咽炎、分泌性中耳炎，建议继续服用头孢克肟，并加用桉柠蒎、西替利嗪、连花清瘟胶囊、复方一枝黄花喷雾剂喷喉剂和达芬霖喷鼻。注意休息，保持室内空气流通，避免受凉。
庞博伶医生和患者的交流
患者
您好，我是耳鼻喉科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
庞博伶医生主治医师
您好，请问这些症状持续了多久？
患者
4天了
庞博伶医生主治医师
第一天有发烧，打了退烧针好了
庞博伶医生主治医师
好的，是流清鼻涕还是黄浊鼻涕呢？
庞博伶医生主治医师
鼻塞是单侧还是双侧呢？
患者
现在就是鼻塞，流清鼻涕，有黄痰
患者
单侧，左侧鼻子不通气，流
患者
清水鼻涕
患者
左耳有压耳感觉
庞博伶医生主治医师
闷塞感是吗？感觉有东西堵塞耳道
患者
头晕，眼睛烧，发红，牙龈也肿
庞博伶医生主治医师
耳朵里面不疼痛吧？没有流水流脓吧？
患者
吃了感康，999感冒灵，头孢，清火药，四季抗病毒，都没有明显好转
庞博伶医生主治医师
在捏鼻鼓气、吞咽口水、打哈欠时会感觉到耳朵闷塞的症状缓解吗？
患者
会好一点
庞博伶医生主治医师
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
庞博伶医生主治医师
目前是否能正常的吞咽饮食（干饭稀饭都能吃）、呼吸呢？
庞博伶医生主治医师
有没有咳嗽咯痰、声音嘶哑的症状不适呢？
患者
吃饭正常，就是牙龈肿痛咀嚼费劲，吞咽，呼吸没问题
庞博伶医生主治医师
请问头痛、发烧乏力、肌肉酸痛的症状有没有呢？
患者
不咳嗽，早晨起来会有浓黄痰
庞博伶医生主治医师
之前有没有鼻窦炎等的病史呢？
患者
第一天有，这几天没有
患者
没有鼻窦炎
庞博伶医生主治医师
打针用的什么药物？
庞博伶医生主治医师
这几天吃的什么药呢？
患者
打针打的退烧药和头孢
患者
吃的吃了感康，999，四季抗病毒，头孢，消火的
庞博伶医生主治医师
好的，头孢吃了几天了呢？吃的哪种头孢呢？
庞博伶医生主治医师
您的情况考虑是急性上呼吸道感染，急性鼻炎，急性咽炎，分泌性中耳炎的可能性大
庞博伶医生主治医师
请问您是否有用药禁忌？是否有药物（头孢等）过敏的情况？是否有肝肾功能的异常？是否在不能用药的时期？近期是否有饮酒？如果都没有请回答“无”
患者
无
庞博伶医生主治医师
头孢继续服用
患者
吃的头孢克肟
庞博伶医生主治医师
桉柠蒎1次1粒 1天3次（饭前30分钟凉开水服），
庞博伶医生主治医师
西替利嗪片+连花清瘟胶囊+复方一枝黄花喷雾剂喷喉剂牙龈
庞博伶医生主治医师
达芬霖（不建议长期使用，使用5天后停药，连续使用不要超过7天）喷通鼻子以后擤干净鼻涕，隔10分钟后再喷辅舒良
患者
好的医生
患者
西替利嗪能用氯雷他定代替吗
庞博伶医生主治医师
额可以的
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庞博伶
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京东互联网医院 耳鼻咽喉科