疾病详情
患者因类风湿性关节炎咨询治疗建议，症状包括手指变形、手、膝盖和手腕疼痛，尤其在潮湿天气下严重。医生将提供药物治疗和生活建议。患者女性57岁
医生建议
疾病判断：根据化验结果和患者症状，初步诊断为类风湿性关节炎。用药建议：建议使用甲氨蝶呤联合叶酸片治疗，非甾体抗炎药如扶他林双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛。注意药物副作用，定期做肝肾功能检查。
肖彦鹏医生和患者的交流
患者
你好，我有一些关于类风湿性关节炎的问题想要咨询。
肖彦鹏医生主治医师
您好，请问有什么具体的病情和疑问？我会尽力为您解答。
患者
我已经做了化验，结果显示我可能患有类风湿性关节炎。
肖彦鹏医生主治医师
那您可以告诉我一些具体的症状吗？比如疼痛的部位和程度，以及是否有其他不适。
患者
我的手指有变形，手、膝盖和手腕都有痛感，特别是在潮湿天气下严重，需要吃止痛药。
肖彦鹏医生主治医师
根据您的情况，确实需要药物治疗。您是否有药物过敏史或其他肝肾病消化道疾病史？
患者
我有肾结石病史。
肖彦鹏医生主治医师
那您可以尝试甲氨蝶呤联合叶酸片治疗。但甲氨蝶呤需要在医生指导下使用，并且要注意药物副作用。另外，建议您定期做肝肾功能检查。
肖彦鹏医生主治医师
除了药物治疗，您还需要注意生活方式的调整，如保持关节活动、避免过度劳累等。
患者
好的，我会注意的。那这个非甾体抗炎药是止痛药吗？家里还有洛索洛芬钠片可以替代吗？
肖彦鹏医生主治医师
扶他林双氯芬酸钠肠溶片的止痛效果会更好一些，副作用也较小。如果您之前使用的洛索洛芬钠片效果不理想，可以考虑更换扶他林。
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接诊医生
擅长: 主治医师，2007年毕业于延边大学，2018年至2019年于北京大学第一医院 风湿免疫科进修学习一年。从事风湿免疫临床工作十多年，擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、易栓症、蛋白S缺乏症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、抗核抗体异常、抗ENA谱异常、风湿性多肌痛、系统性硬化症、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、血管炎、白塞病、成人斯蒂尔病、IgG4相关疾病、骨质疏松症、骨关节炎、风湿性关节炎、银屑病关节炎、高尿酸血症、纤维肌痛综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、季节性过敏，过敏性皮炎、过敏性鼻炎、白细胞减少、溶血性贫血、免疫性血小板减少症等骨骼肌肉疾病的诊断及治疗。
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肖彦鹏
主治医师
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吉林市人民医院 风湿免疫科