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患者因腹部疼痛进行图文问诊,描述症状为前天晚上开始的腹痛,伴有腹胀和反酸。医生考虑可能为胆囊炎或肠炎,建议去医院做腹部B超检查。患者女性24岁
疾病判断:根据患者的症状和描述,医生初步判断为胆囊炎或肠炎的可能性较大。治疗建议:建议患者先口服双氯芬酸钠缓释片、头孢克洛缓释片和熊去氧胆酸片进行治疗。用药期间请注意观察症状变化,如症状未缓解或加重,请及时线下就诊。同时,注意保持清淡饮食,避免刺激性食物和不良生活习惯。
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江华瑶族自治县人民医院 普通外科