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急性肠炎问诊记录

疾病详情

拉肚子,水样便,发烧38.2度,疑为急性肠炎。患者男性41岁

医生建议

急性肠炎可能由于饮食不当引起,建议注意饮食,避免辛辣刺激食物。使用左氧氟沙星和蒙脱石散治疗,注意体温监测,超过38.5度使用布洛芬或诺氟沙星。退烧后心率会恢复正常,无需额外用药。

张合义医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我最近拉肚子,水样,大概3-4次,下午开始发烧,最高38.2。
张合义张合义医生主治医师
您好,根据您的描述,可能是急性肠炎。请问您之前吃了什么食物?
患者
昨天吃的汉堡可乐。
张合义张合义医生主治医师
您可能是因为饮食不当导致的急性肠炎。建议您注意饮食,避免辛辣刺激的食物。同时,我建议您服用左氧氟沙星片和蒙脱石散。
患者
我家里有美林和诺氟沙星,可以一起用吗?这两种药都对肠胃刺激大。
张合义张合义医生主治医师
美林和诺氟沙星可以一起用,但要注意不要超过推荐剂量。超过38.5度可以使用布洛芬或诺氟沙星。
患者
我心率一直高,有必要吃陪他乐克控制一下吗?
张合义张合义医生主治医师
发烧会导致心率加快,退烧后心率会恢复正常。您不需要服用陪他乐克。
患者
那我先用蒙脱石散和抗生素,超过38.5度再用美林,对吗?
张合义张合义医生主治医师
是的,您按照这个方法用药是正确的。祝您早日康复。
张合义医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科多年临床经验,胃炎,非萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,反流性食管炎,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,食管癌,幽门螺杆菌感染,胆囊炎,急性胰腺炎,胆囊结石,胃出血,消化不良,脂肪肝,肠炎,腹泻,便血,便秘,恶心,呕吐,呕血,反流性食管炎,肠易激综合征,克隆氏病,溃疡性结肠炎,功能性肠病,不典型增生,肠化生,胃肠息肉,胃粘膜糜烂。

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张合义
张合义
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牡丹江市第二人民医院 消化内科