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当前位置：首页>广州市妇女儿童医疗中心>冯博文>

医生你好，我家宝宝从满月开始纯奶粉喂养，6月以前无病史、但是大便一直有奶瓣，绿色且酸臭，有时会有粘液，并且大便偏稀，并且睡眠不*好，夜醒需要抱哄，被告知消化不良，于是六月龄我给换容易消化的爱他美奶粉，结果在换奶过程中感冒了，宝宝拉稀便且次数增加，并且咳嗽严******

疾病详情

宝宝频繁咳嗽，右胸有震动感，疑似过敏或支气管炎，已进行相关检查和用药。患者男性8个月17天

医生建议

支气管炎可能存在，建议继续进行病原体检测和支气管炎相关检查。治疗方面，目前采用雾化治疗、阿奇霉素和抗过敏药物。生活建议注意饮食，避免过敏原，观察宝宝症状变化。

冯博文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
冯博文冯博文医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
冯博文冯博文医生主治医师
您好，我是智能医助，冯博文医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
冯博文冯博文医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
冯博文冯博文医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
西安儿童医院、西安交通大学第二附属医院
冯博文冯博文医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生你好，我家宝宝从满月开始纯奶粉喂养，6月以前无病史、但是大便一直有奶瓣，绿色且酸臭，有时会有粘液，并且大便偏稀，并且睡眠不*好，夜醒需要抱哄，被告知消化不良，于是六月龄我给换容易消化的爱他美奶粉，结果在换奶过程中感冒了，宝宝拉稀便且次数增加，并且咳嗽严重，后续服用了布拉氏益生菌，以及诊断为急性支气管炎，有喘息，治疗半个月才好，（感冒后停止转奶，继续喝原来的奶粉）宝宝感冒好了以后喝原来奶粉依旧频繁夜醒，并且辅食无法添加，添加辅食后夜醒更频繁，后续停止添加，5月29日在老家医院检查出igg牛奶2+不耐受，医生告知需要喝深度水解，于是当天晚上就开始给宝宝喝蔼儿舒深度水解奶粉，喝了两天左右宝宝有轻微咳嗽，想着可能是前两天喉咙长疱疹了，继续吃医院开的药，但是宝宝这种轻微咳嗽一直持续了10多20天，有时候特别轻微像是口水呛咳（宝宝在长牙），因此我也没*在意，直到6月23日只有宝宝好像吹空调着凉。
冯博文冯博文医生主治医师
现在家长的问题是宝宝频繁夜醒吗？
患者
宝宝6月23日开始咳嗽比之前频繁，到西安儿童医院就诊，医生听诊了一下，以及查了血常规，还是血常规正常，仅服用安儿宁颗粒，服用四天无效果，再次到该医院就诊，依旧听诊血常规，医生让改为喝清肺口服液，服用四天依旧无效果
患者
有几个问题想咨询
患者
主要是宝宝现在的情况不*清楚是过敏导致还是其他原因
患者
因此换**二附院检查，该医生让检查了总ige，显示偏高
冯博文冯博文医生主治医师
有没有ige检测结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在宝宝由轻微咳嗽变严重了
患者
抱着他，呼吸的时候都感觉右胸下面一点都有一点点震动感
患者
**二附院医生让吃西替利秦滴剂，吃了两天没效果
患者
我不知道宝宝的问题是单纯的感冒着凉，还是过敏，还是说有哮喘？
患者
还有就是他的咳嗽其实从喝深度水解两天后开始，刚好我也感冒咳嗽，不清楚是我传染的，还是奶粉问题
冯博文冯博文医生主治医师
有没有咳嗽的视频判断一下？
冯博文冯博文医生主治医师
是干咳为主还是有痰？
患者
开始是干咳
患者
最近已经痰多了
冯博文冯博文医生主治医师
有没有查具体的牛奶ige
患者
这个没有，只有igg
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第一个视频是咳嗽，前天早上录的，第二个视频是我刚刚录的他呼吸声
患者
那个呼吸声也不是一直有，偶尔能听见，偶尔咳一咳又没了
冯博文冯博文医生主治医师
看着像是有痰的咳嗽
冯博文冯博文医生主治医师
应该不是单纯过敏引起的
冯博文冯博文医生主治医师
现在也在喝特殊奶粉？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是的，现在在喝，目前喝了一个多月
患者
我想给他换羊奶粉不知道可以不
冯博文冯博文医生主治医师
不是哮喘
冯博文冯博文医生主治医师
痰液比较多
冯博文冯博文医生主治医师
有没有用***和**治疗？
患者
服用易坦静三天多了
患者
昨天开始在家门口诊所做**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个呼吸声严重吗？
冯博文冯博文医生主治医师
这个不算气喘
冯博文冯博文医生主治医师
可以考虑**治疗
冯博文冯博文医生主治医师
同时配合拍背排痰
患者
今天还给吃阿奇了
冯博文冯博文医生主治医师
除了血常规还有其他的检查吗？
冯博文冯博文医生主治医师
病原体检测
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有这两个
患者
宝宝不算*********➕异丙托溴按吗？
冯博文冯博文医生主治医师
还是可以**治疗的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还是用这三样吗？
冯博文冯博文医生主治医师
嗯嗯是的
冯博文冯博文医生主治医师
阿奇霉素吃了几天？
患者
诊所医生给早上用布地耐德+异丙托溴按，下午用布地奈德+硫酸沙丁胺醇，这样对吗？
患者
今天第一天
冯博文冯博文医生主治医师
有没有听诊肺部有没有喘鸣音？
冯博文冯博文医生主治医师
后面听了一下还是有点轻度气喘
患者
前三次去医院医生都没说有
患者
只有昨天去诊所做**，医生说听着有点点喘
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
前天的检查
冯博文冯博文医生主治医师
这样可以的
患者
**一般建议几天？阿奇吃几天？
患者
宝宝这两天早上6点喝了奶都无法再次入睡，这个时间段喝完奶咳嗽最为严重
患者
今早上还咳吐了
冯博文冯博文医生主治医师
一般雾化5天到7天
冯博文冯博文医生主治医师
阿奇霉素吃3天停4天
冯博文冯博文医生主治医师
另外因为有过敏体质
冯博文冯博文医生主治医师
可能要加上西替利嗪滴剂
患者
好了就不用吃了，还是一直要吃呢
冯博文冯博文医生主治医师
一般用一周
患者
他六个月的时候才支气管炎，现在有支气管炎，是不是过敏体质的宝宝都特别容易支气管炎？
患者
这两次都是宝宝刚开始都是很轻微的咳嗽，但是吃普**不容易好，下次遇到这种情况，我该给他吃什么药呢？能轻微的时候就止住？
冯博文冯博文医生主治医师
过敏体质可能是属于*发因素。就是会加重他咳嗽的症状
冯博文冯博文医生主治医师
这个可能还是跟感染因素更大一些。早期可以先用一些抗过敏的药物。
患者
抗过敏➕普通感冒药吗？
患者
抗过敏就吃这个吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
冯博文冯博文医生主治医师
对的
冯博文冯博文医生主治医师
可以用点缓解鼻涕的海盐水等
患者
那现在这几天就是**➕阿奇霉素+****治疗着
患者
这次咳嗽没有流鼻涕
冯博文冯博文医生主治医师
嗯嗯，如果有可以备用
冯博文冯博文医生主治医师
暂时这样治疗
患者
易坦静也可以一直吃这吗？
患者
另外冯医生，宝宝前两天咳嗽厉害的同时，前天大便三次，而且每次都是稀便，是否也是受影响了？昨天一次稀便，今天一次稠一点，不算稀了
患者
是不是就是受支气管炎的影响？
冯博文冯博文医生主治医师
可能是呼吸道感染引起的胃肠功能紊乱
冯博文冯博文医生主治医师
可以用点益生菌调节一下
冯博文冯博文医生主治医师
易坦静也是一周时间
患者
医生，有推荐的益生菌吗？
患者
然后就是想咨询一下别的问题了，我家宝宝夜醒问题，最近这20天左右夜醒比之前稍微好点，之前夜醒都必须抱哄，严重的时候一晚上抱六七次，现在的话可能偶尔抱一两次，偶尔不用抱，但是需要塞安抚奶嘴，到医院查了不缺钙，近期还好，之前会有时候感觉他明显肠胃不适
患者
之前那个奶粉好像确实不好消化，我们这个深度水解大概吃到什么时候可以换成普通奶粉贝
患者
呢？
冯博文冯博文医生主治医师
一般如果是牛奶蛋白过敏的话，一般是吃3~6个月以后转适度水解奶粉
冯博文冯博文医生主治医师
益生菌可以用亿活调节一下****
患者
我们查的那个igg是否准确？我们喝之前的奶粉喝了6个月也没人发现过敏😂
冯博文冯博文医生主治医师
一般我们是以ige会比较准确一些。
冯博文冯博文医生主治医师
您这个是食物不耐受
患者
如果ige查了牛奶没有过敏的话，可以等他咳嗽好了就换奶粉吗？
患者
换羊奶可以吗？
患者
还是说必须过度适度水解？
冯博文冯博文医生主治医师
如果没有*明显的过敏反应，ige也是阴性的话可以考虑换普通奶粉以及羊奶
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好医生，宝宝的痰感觉越来越多
患者
需要去医院吸痰吗
患者
**了两天
冯博文冯博文医生主治医师
看视频宝宝的痰液还是比较多的，建议到医院复诊。
患者
宝宝现在咳嗽变少了，但是喝奶后就咳的频繁点，如果吃米粉就不会，这跟奶粉有关系吗？
患者
他咳嗽就是在喝这个水解奶粉后两天就有几声咳嗽
冯博文冯博文医生主治医师
深度水解奶粉应该不会的
冯博文冯博文医生主治医师
做了**治疗有好转吗
冯博文冯博文医生主治医师
现在看视频的痰液比较多
冯博文医生的问诊记录
接诊医生
冯博文
冯博文主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科

擅长: 小儿发热，小儿咳嗽，腹泻，支气管炎，肺炎，牛奶蛋白过敏，咳嗽变应性哮喘、生长发育迟缓、小儿喘息性支气管炎、小儿湿疹、小儿急性喉炎、哮喘急性发作、轮状病毒性胃肠炎、小儿贫血、小儿维生素d缺乏

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