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原发性胆汁肝硬化，总胆汁酸高，身上瘙痒起小红痘。患者男性61岁
医生建议
原发性胆汁肝硬化患者，胆汁酸高可能是胆汁淤积所致，建议继续服用熊去氧胆酸，必要时使用消胆胺，注意药物间隔时间。保持良好生活习惯，避免感染和腹泻，定期复查。
陈念医生和患者的交流
患者
你好，医生，我今年61岁，患有原发性胆汁肝硬化，想咨询一下病情和用药问题。
陈念医生主任医师
您好，根据您的描述，您目前的主要症状是胆汁酸高，对吗？
患者
是的，医生，我最近检查发现总胆汁酸偏高，想了解一下这是什么原因造成的？
陈念医生主任医师
胆汁酸高是原发性胆汁肝硬化的常见表现，可能与胆汁淤积有关。您目前正在服用熊去氧胆酸，这是治疗原发性胆汁肝硬化的常用药物。
患者
我听说消胆胺可以用来降低胆汁酸，但我不知道怎么服用。
陈念医生主任医师
消胆胺可以用来降低胆汁酸，但需要与其他药物间隔4小时服用。您已经购买了消胆胺，建议中午服用一次两包。
患者
好的，医生，那我还需要注意什么吗？
陈念医生主任医师
建议您保持良好的生活习惯，避免感染和腹泻，定期复查肝功能。同时，注意药物的服用时间，确保药物效果。
患者
谢谢医生，我会注意的。
患者
医生，我去年做彩超发现脾大，这次没有，这是好转的迹象吗？
陈念医生主任医师
脾脏厚度38mm，偏厚，但超声医师的判断可能有所不同。总体来说，您的病情相对稳定。
患者
医生，我最近身上瘙痒起小红痘，这是怎么回事？
陈念医生主任医师
瘙痒可能是胆汁淤积引起的，建议您继续服用熊去氧胆酸，必要时可以考虑使用其他药物。
患者
好的，医生，我会按照您说的做的。
陈念医生的问诊记录
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陈念
主任医师
已认证
江苏省人民医院 感染内科