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人流术后残留物处理及中药治疗咨询

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人流术后残留物未清除,服用米非司酮无效,清宫术后残留物仍存在,担心感染。患者女性34岁

医生建议

人流术后残留可能需要综合治疗,包括药物治疗和可能的宫腔镜手术。目前建议继续服用益坤宁和米非司酮片,并监测HCG水平。生活上注意适当运动,避免同房。若残留物未缩小或出现感染症状,应及时就医。

潘国伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我6.13做的人流手术,6.23复查还有残留21*10。请问除了米非司酮,还有没有开中药,比如益母草之类的?
潘国伟潘国伟医生副主任医师
您好,人流术后残留物问题需要综合治疗。您之前吃了一周米非司酮片,7.2复查还有15*14残留,然后7.2清宫,但是没有清下来残留还在。您现在肚子疼不疼?
患者
7月2号做过清宫手术后,又紧接着去照了B超,说残留物还是没有下来,说那个残留物在子宫底部,只有1.5*1.4,抠不下来。
潘国伟潘国伟医生副主任医师
米非司酮它不一定一吃就掉,加点中药吃,等下次月经把它冲出来。您上次吃了6天米非司酮片,残留物从2.1*1.0变成了1.5*1.4。
患者
这次又开了米非司酮片,但是都没有流血。这一次只开了米非司酮片和坤宁颗粒。
潘国伟潘国伟医生副主任医师
这个不一定的,他这个最后残留的那肯定是就跟黏膜长一起了最牢固的地方。所以不知道怎么办了。
患者
我7.2查hcg还有500多,起码一个月才降到底呢。现在距离做手术已经21天了,我怕残留在宫腔里太久了引起感染。
潘国伟潘国伟医生副主任医师
益坤宁和米非司酮片要吃多了?现在距离做手术已经21天了,您现在一点都不流血。
患者
嗯,他们说不流血就出不来。有点担心。
潘国伟潘国伟医生副主任医师
这个不大了,可以慢慢消散。一般多了能来月经,内膜脱落,是不是可以一起带出来。
患者
距离手术已经21天,是不是快来月经了?都又清过宫了,不可能来的。啊,清宫是不是损伤内膜了?
潘国伟潘国伟医生副主任医师
对,这次清宫花了我1000,结果一点用都没有,气死我了。其实可以做B超下清宫。
患者
我现在就想吃药下来,这种应该不会那么损伤内膜。
潘国伟潘国伟医生副主任医师
如果一周后查还是不能下来怎么办?不是看它下不下的,来看看有没有缩小,暂时不要清了,不要伤到内膜,等这次月经来过之后再看,只是现在观察一下有没有缩小在。
患者
嗯,就是一点都没有流血,所以估计没有化。化瘀有个过程,一周同时监测HCG持续下降没事。
患者
我主要就是怕残留在宫腔里太久引起感染。不出血不会的,活血化瘀药用着也不容易感染。
潘国伟潘国伟医生副主任医师
哦,好的。要不要再吃点中药?他开的那个中成药呀,中成药这样吃,和这个米非司酮一起,一个星期之后再先去查一下。
患者
这段时间是不是运动要好一些?
潘国伟潘国伟医生副主任医师
对呀,那个就是活血的呀,它就是中药做的中成药这两个连线连起来吃,吃一个星期看一下,不行你真的去吃中药就是汤水了,熬出来的。
患者
多久可以同房?
潘国伟潘国伟医生副主任医师
这个月就不要有同房啦,等月经来过之后复查之后吧。
患者
需要吃一些补的食物吗?
潘国伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 肺系疾病:感冒、咳嗽、痰饮、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛、潮热盗汗(自汗盗汗、止汗)等常见疾病的中西医结合诊治。

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潘国伟
潘国伟
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扬州洪泉医院 中医妇产科