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脑梗康复期用药咨询及依诺肝素副作用
疾病详情
轻微脑梗，小腿有血栓，注射依诺肝素，询问后续用药及费用问题。患者女性73岁
医生建议
病情判断：患者母亲患有轻微脑梗，小腿有血栓，目前正在康复治疗。用药：建议继续服用利伐沙班，3个月后复查血栓。若血栓消失，可考虑改为波立维和阿司匹林。生活建议：注意饮食，适当运动，保持良好心态。如有经济困难，可办理特殊病种，寻求国产药物。
李锋进医生和患者的交流
患者
我妈轻微脑梗，住本市神经内科14天后转入康复科，医生用双抗和阿司匹林，现在小腿有血栓，医生建议注射依诺肝素。
李锋进医生主治医师
您母亲的情况是脑梗后遗症，目前小腿血栓需要注射依诺肝素。双抗是指阿司匹林和波立维，波立维是氯吡格雷。依诺肝素注射期间，阿司匹林和氯吡格雷可以暂时停用。
患者
依诺肝素有哪些副作用？最多注射多少天？
李锋进医生主治医师
依诺肝素可能有皮下出血、瘀斑、注射部位疼痛等副作用。一般根据病情，注射时间在1-2周，具体需遵医嘱。
患者
注射依诺肝素后，阿司匹林和氯吡格雷就停了，那停止注射后用什么脑梗的药？
李锋进医生主治医师
停止注射依诺肝素后，建议继续服用抗凝药物，如利伐沙班。
患者
利伐沙班有点贵，我们家庭情况不是很好，可以用氯吡格雷吗？
李锋进医生主治医师
氯吡格雷可以用于预防脑梗，但效果可能不如利伐沙班。如果经济条件有限，可以考虑使用氯吡格雷。
患者
我妈妈从康复科出院后，不再进行康复治疗了，那之后吃什么药好？
李锋进医生主治医师
出院后，建议继续服用抗凝药物，如利伐沙班。3个月后复查血栓，如果没有血栓，可以考虑改为波立维和阿司匹林。
患者
利伐沙班有点贵，我们家的家庭情况不是很好，可以办理特殊病种吗？
李锋进医生主治医师
可以到医院办理特殊病种，有报销。另外，还有国产的药物可供选择。
患者
我妈妈不在依诺肝素以后吃什么药好？
李锋进医生主治医师
停止注射依诺肝素后，建议继续服用利伐沙班。
患者
如果血栓没有了，就改为波立维和阿司匹林，可以吗？
李锋进医生主治医师
如果血栓消失，可以考虑改为波立维和阿司匹林。但需要咨询当地医生的意见。
患者
可以再问问当地医生的看法，对吗？
李锋进医生主治医师
是的，可以再咨询当地医生的看法。以上是我的看法。
患者
麻烦您帮我五星好评并且关注我，有问题随时问我，守护您的健康，祝您生活愉快，非常感谢。
李锋进医生主治医师
好的，没问题。
患者
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接诊医生
擅长: 擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。
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李锋进
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福建省龙岩市第一医院 老年病科