疾病详情
夜间心率过速、血压升高伴手脚发凉，白天有心难受、脑袋不舒服的症状，疑问是病因和治疗方法。患者男性40岁
医生建议
根据症状和体征，初步判断可能是心律失常，如阵发性室上速或房颤。建议进行动态心电图和甲状腺功能检查以明确诊断。同时，注意休息，避免过度劳累和紧张，保持良好的生活习惯。如有需要，医生可能会开具相应的药物治疗，例如β受体阻滞剂。
张兴通医生和患者的交流
张兴通医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张兴通医生主治医师
您好，我是智能医助，张兴通医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
高血压
张兴通医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
张兴通医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问有什么可以帮助您的？
张兴通医生主治医师
你好
患者
每天半夜的时候，12点到凌晨1点的时候，突然间心率就都特别跳的快，特别快让我调戏需要二十低压一百一高压一百六这条
患者
然后伴随着症状就是从脚到肚子是特别凉或者冷凉手脚啊我觉得非常亮
患者
凉
张兴通医生主治医师
是心率快还是血压高？
患者
心率也快，血压也高，心率到自由的时候140多次需要二十有时候一百一到一百六七这一
张兴通医生主治医师
心慌厉害吗？
患者
心慌的厉害，然后过了一会儿就能好一些
患者
到医院检查不就体检吧，还没啥*大问题
张兴通医生主治医师
突然出现的心慌？自己测血压在160/110左右？
张兴通医生主治医师
白天血压正常吗？
患者
聚起来嘛，就跟神经就不好，颈椎也不好，然后交感神经之前不乱搞
张兴通医生主治医师
有没有做过动态心电图？
患者
没事
患者
现在吃***
张兴通医生主治医师
动态心电图没事？
患者
还有辅酶q10
张兴通医生主治医师
吃的哪种***？
患者
动态的没做
患者
替米沙坦
患者
还有阿托伐
张兴通医生主治医师
吃这个药白天血压怎么样？
患者
有时候就心难受
张兴通医生主治医师
只是晚上高一阵，接着就正常吗？
张兴通医生主治医师
心怎么难受？
患者
血压最近还可以
患者
就是不舒服，脑袋也不舒服
张兴通医生主治医师
那现在主要的症状是心慌？
患者
心难受
张兴通医生主治医师
突然出现的心慌？持续一阵就好？是这样吗？
张兴通医生主治医师
是胸闷？心慌？还是胸痛？
患者
是的
患者
不疼
患者
胸闷心慌
张兴通医生主治医师
白天有没有这样发作过？
患者
脑袋涨
患者
疲劳，紧张后就容易这样
患者
我怀疑是交感神经
张兴通医生主治医师
你这个最好做个动态心电图看看
患者
还有就是和颈椎也有关系
张兴通医生主治医师
可能是阵发性室上速可能性大。
患者
我的智能手表能检测
患者
心率高低起伏很大
张兴通医生主治医师
那更有必要做个动态心电图
张兴通医生主治医师
可能是心律失常，房颤或者室上速可能性大
患者
突然就心率过速
患者
最高一次147次
张兴通医生主治医师
对的，可能是这两种疾病可能，做个动态心电图明确一下
患者
然后脸色发白，腰疼
张兴通医生主治医师
你最好再抽血查个甲状腺功能
患者
有频死感，非常吓人
张兴通医生主治医师
先明确一下心律失常类型
张兴通医生主治医师
不要害怕，
患者
浑身没劲
患者
会不会是心梗
患者
耳鸣
张兴通医生主治医师
症状不像
张兴通医生主治医师
心梗的症状主要是以胸闷，胸痛为主
患者
我以前过劳
患者
植物神经紊乱
张兴通医生主治医师
但是心率是不对的。
患者
心率不受控制
张兴通医生主治医师
还是需要做个动态心电图明确
张兴通医生主治医师
平常有没吃倍他乐克
患者
睡觉就直接把你跳醒了
患者
没吃
张兴通医生主治医师
这个心律失常就是不受控制的。
患者
这个是将心率的
张兴通医生主治医师
对，那个是降心率的
患者
肠胃也不受神经控制
患者
我睡觉的时候心率最低40多次
患者
刚才就120次把我跳醒了
张兴通医生主治医师
睡着时40来次倒也属于正常
张兴通医生主治医师
肠胃还属于自主神经，本身就不受咱的意志控制
张兴通医生主治医师
所以说你这心率波动*大
张兴通医生主治医师
做个动态心电图看看
患者
去医院背个盒子吗
患者
得多少钱
张兴通医生主治医师
一般400左右
患者
我这有时候还没事
患者
正常上班，工作
患者
我这有死亡风险吗
张兴通医生主治医师
带那个不耽误上班
患者
有时候很害怕
张兴通医生主治医师
所以说带24小时，时间长一点，看看心率情况
患者
手脚特别凉
张兴通医生主治医师
一般是风险比较小的
患者
肚子也凉
张兴通医生主治医师
这个可能是植物神经紊乱
患者
心率，血压升高后，手脚，肚子凉，身体发冷
患者
植物神经紊乱用什么药
患者
我以前吃过***
患者
把这个毛病治好了
张兴通医生主治医师
要是发生在心慌后考虑还是和心率有关系
张兴通医生主治医师
为什么吃**？
患者
植物神经紊乱
张兴通医生主治医师
先做完动态心电图看看吧
张兴通医生主治医师
要是发生在心慌后可能和心率有关，明确病因，心率控制好伴随症状也能缓解
患者
好的
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张兴通
主治医师
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日照市人民医院 心血管内科