宝妈怀孕前三个月测出来甲减，吃药后稳定下来，怀孕中间一次测出指数为3，其余都是正常水平TSH＜2.5，产后42天复查甲功均正常TSG为0.58，新生儿出生不久足底血TSH为2.02，今天复查TSH为5.88，超出正常值，是否小孩已经确认为甲减，需要如何处理
疾病详情
新生儿足月出生，体重和身长正常，45天时TSH5.88，FT4正常，询问是否需要治疗。患者女性2个月
医生建议
新生儿甲减大部分是暂时性的，目前FT4正常，无需过度焦虑。建议继续观察TSH变化，暂时不治疗。可以继续服用优甲乐，并注意观察孩子是否有不良反应。复查时需静脉血检测，建议早晨空腹或奶前进行。
张存医生和患者的交流
患者
医生，我家孩子足月出生，出生时体重和身长都正常，现在45天了，体重9.9斤。
张存医生主治医师
了解到这些信息，孩子的出生体重和身长都正常，目前需要关注的是甲状腺功能。
患者
医生，孩子的TSH是5.88，FT4正常，是不是说明甲减了？
张存医生主治医师
TSH接近正常范围上限，FT4正常，暂时不考虑甲减，建议1-2周后复查。
患者
那我可以继续吃优甲乐吗？可以母乳吗？
张存医生主治医师
可以继续服用优甲乐，并且可以母乳。但要注意观察孩子是否有任何不良反应。
患者
优甲乐会对孩子有影响吗？她会不会因此降低体重？
张存医生主治医师
新生儿甲减大部分是暂时性的，只要FT4正常，孩子就不会有*大影响。
患者
网上说前三个月不稳定，后面会稳定下来，有这个可能性吗？
张存医生主治医师
确实存在这种可能性，但需要通过复查来观察TSH的变化趋势。
患者
抽血的话，这边医院抽的是动脉血，可以抽指尖的血复查吗？
张存医生主治医师
新生儿甲减的检查需要静脉血，指尖血不行。
患者
那上次抽的动脉血会影响结果吗？是下午抽的。
张存医生主治医师
理论上建议早晨空腹抽血，但新生儿很难做到，尽量安排在早晨奶前。
患者
新生儿也是要查静脉血的，对吧？
张存医生的问诊记录
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张存
主治医师
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江苏省人民医院 新生儿科