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疾病详情
患者男性37岁
医生和患者的交流
患者
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患者
患者信息
患者：
男 37岁
主诉：
高血压吃药
曲毅医生
您好，我是京东医生曲医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
曲毅医生
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
[倍他乐克] 琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg*28片/盒
患者
这要一天吃两颗没事吧
曲毅医生
需要开药？
曲毅医生
心率多少
患者
忘记上午吃没吃
曲毅医生
血压多少
曲毅医生
有什么基础病有什么症状
患者
心肌炎，高血压
曲毅医生
这药就是一天一次
患者
知道
曲毅医生
用多大量看心率血压
患者
现在55，血压75-115
曲毅医生
那用不了
曲毅医生
心率*慢
患者
不是不吃就高
曲毅医生
现在心率慢
曲毅医生
目前用不了
曲毅医生
用了更慢
曲毅医生
明早再看血压心率
曲毅医生
血压目前也不高
曲毅医生
也不是必须用药
患者
这个是躺着测的
曲毅医生
静息状态心率
曲毅医生
用药也是看静息心率
患者
不吃药120以上
患者
有时
曲毅医生
不是不吃药
曲毅医生
是你现在不记得早晨吃没吃
曲毅医生
而且现在心率慢
患者
哦
曲毅医生
所以现在不建议用
曲毅医生
没让你停药
患者
我的意思是我可能已经吃了两颗了
曲毅医生
是现在不建议吃
曲毅医生
那就观察看吧
患者
我现在肯定不敢吃了
曲毅医生
心率*慢
患者
我的意思是吃两颗没事吧
曲毅医生
有没有问题看心率血压
患者
我晚上躺着心率都是50多
曲毅医生
能吃多少，这药个体差异性很大
曲毅医生
现在心率已经慢了
曲毅医生
没法说有没有问题
曲毅医生
只能观察看
患者
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患者
现在坐着测的
曲毅医生
目前还可以
患者
我记不得上午吃药没，下午刚吃了一颗，我怕吃多了
患者
躺着测和做的测血压都不一样
曲毅医生
正常情况下，立位血压＞坐位血压＞卧位血压，因此诊断高血压的标准为坐位血压。部分老年人体位变化时，血压降低，比如从卧位到坐位，再到立位，反而发生体位性低血压，易引起脑供血不全，严重时造成摔倒后脑损伤等严重事件
曲毅医生
能不能想起来吃没吃，现在也只能观察看了
曲毅医生
监测心率血压看
患者
哦
曲毅医生
心率不低于55，也没有症状，问题不大，有症状及时就诊
患者
自从得了心肌炎后，吃药晚上心跳经常50多
患者
躺在床上
曲毅医生
这药就减慢心率
曲毅医生
正常人24小时动态心电平均心率为59~87次/分。正常人24小时的心跳总数在10万次左右，白天偏高，剧烈活动可达120~160次/分，最高可达180次/分。一般最高心率随年龄增加而减低，老年人最高心率一般不超过130次/，女性高于男性，夜间睡眠时偏低，约50次/分，甚至达到40次/分。可见正常人的窦性心律的变化范围很大。如果睡眠时仍大于90次/分，应视为异常，要考虑是否患有甲亢等疾病。相反，如果持续减慢，平均心率小于60次/分，活动后心率上升不到90次/分，就要注意窦房结等传统系统是否发生了病变。
曲毅医生
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