患者胸痛一年多，感冒和久坐时疼痛加剧，局部按压痛，涂抹扶他林无效。咨询医生寻求诊断和治疗建议。患者男性20岁

根据症状和体征，该患者可能的诊断为半关节炎性改变或其他类似疾病。建议线下就医进行详细的体检和必要的检查以明确诊断。药物方面，可以尝试使用塞来昔布，同时进行局部理疗。治疗同时，患者应注意保暖，避免过度劳累，保持良好的学习和生活习惯。注意药物使用需遵医嘱，不要自行用药。