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患者描述失眠、流鼻血症状已一周,伴随饮食不规律、熬夜。医生询问症状持续时间及其他症状,了解患者大便和小便情况后,初步判断为肝火脾虚湿热问题。患者男性33岁

医生建议

判断:患者症状考虑为肝火脾虚湿热所致。建议:规律饮食,避免油腻辛辣食物,适量运动,保持良好心态。医生已根据患者病情创建处方并送达药师审核,患者可预约药品使用。用药期间如有不适,请及时线下就诊,并严格按照药品说明书使用。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我最近晚上睡不着,已经持续一礼拜了。还偶尔会出现流鼻血的情况。
医生
你好,非常感谢你的咨询。我已经详细阅读了你的病情描述。请告诉我这种情况持续了多久?还有其他症状吗?
患者
前一阵有点着凉,之后饮食不*规律,忙起来就忘了喝水和休息。口中没有特殊味道。
医生
了解了。根据你的描述,考虑可能是肝火脾虚,湿热内阻引起的。我需要了解一下你的大便情况和小便情况。
患者
大便两天一次,不成型,便秘。小便有些黄。
医生
明白了。根据你的情况,我现在给你推荐一些药品,可以帮助你缓解症状。但在用药前,我需要确认你的特殊情况,如是否在备孕期、哺乳期等;肝肾功能是否正常;是否有药物过敏史或其他基础疾病病史。
患者
我没有上述情况。
医生
好的,我已经为你创建了处方。你可以直接预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。此外,建议你平时规律饮食,不吃*油腻过辣食物,少吃寒凉,不熬夜,保持**的心情,适量运动。
医生
收到药品后,请仔细阅读药品使用说明书,一定严格遵照药物说明书使用。如果使用后效果不明显或者出现不适症状,一定及时线下就近医院就诊。
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