患者三个月前头部外伤后，现检查发现耳道异常，有耳鸣和轻微听力下降。询问是否需要手术。患者女性29岁

病情判断：患者因头部外伤导致耳道异常，考虑存在骨折可能性。目前观察为主，不需要手术。治疗建议：针对炎症进行治疗，注意保持耳道清洁干燥，避免感染。如有听力下降加重或持续脑脊液漏等症状，及时就诊考虑手术治疗。生活建议：注意保护头部，避免再次受伤，保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于恢复。