邵大夫您好，我是您的患者**的女儿。基本病史：2004年患抑郁症，电休*7次+文拉法辛3月停药，治愈。2023年2月复发，在当地应用度洛西汀+丁螺环酮+劳拉西泮，效差。 帕罗西汀+奥氮平+-米氮平+-米安色林，效差。2023.6～7月，电休*12次，效佳，**********************************
疾病详情
抑郁症患者，询问药物治疗方案和电休克治疗的相关信息。患者女性67岁
医生建议
抑郁症的治疗通常包括药物治疗和电休克治疗。目前建议您按照文拉法辛早25毫克，午75毫克，晚75毫克；喹硫平不变的治疗方案进行观察。生活上注意保持良好的作息和饮食习惯，保持积极乐观的心态，如有不适请及时就诊。
邵岩医生和患者的交流
患者
医生您好，我患有抑郁症，目前在使用怡诺思和思瑞康，请问药物剂量是否合适？
邵岩医生主治医师
您目前使用的怡诺思和思瑞康剂量是75毫*，这个剂量对于怡诺思来说是合适的，但思瑞康可能需要调整。
患者
那我需要调整吗？
邵岩医生主治医师
是的，我建议您增加文拉法辛的剂量，中午可以加25毫*。
患者
文拉法辛的最大剂量是多少？我可以再加量吗？
邵岩医生主治医师
文拉法辛的最大剂量是225毫*，您还有加量的空间。
患者
那晚上需要加量吗？可以帮我开一下药方吗？
邵岩医生主治医师
建议您中午和晚上都加量，具体用药方案是文拉法辛早25毫*，午75毫*，晚75毫*。
患者
明白了，谢谢医生。我还想问一下，如果考虑电休*治疗，我们医院有这方面的患者吗？一般多久做一次？门诊可以做吗？
邵岩医生主治医师
我们医院有电休*治疗的患者，频率根据病人情况而定，有一周一次、一月一次等。门诊也可以做。
患者
那我是不是先加量观察一下，再考虑电休*治疗？还是我现在就考虑线下就诊呢？我有点担心病情加重。
邵岩医生主治医师
建议您先按照目前的用药方案加量观察一下，如果病情没有改善，再考虑电休*治疗。
邵岩医生的问诊记录
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邵岩
主治医师
已认证
北京大学第六医院 精神科