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患者男性66岁
医生和患者的交流
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您好，我是智能医助，黄嵘医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
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患者
患者信息
患者：
男 66岁
主诉：
暂无
患者
你好黄医生
黄嵘医生
你好，请问目前情况如何
患者
我爸昨天腿扭一下
患者
好腿扭伤了
患者
可能骨头受伤了
患者
如果换膝盖可以吗
黄嵘医生
建议做下骨头的摄片，看有没有骨折
黄嵘医生
换膝盖手术建议是脑血管病急性期3个月后进行
患者
他现在右腿瘫了
患者
左腿骨头扭伤了
患者
就是两条腿都不能走路了
患者
如果不换膝盖更影响他恢复啊
黄嵘医生
需要预防下肢深静脉血栓
患者
啥意思啊
黄嵘医生
目前复查头颅CT出血有没有好转？下肢CT有没有骨折？
患者
今天查一下骨折情况
患者
颅内应该有好转
患者
如果骨折了，那很影响恢复了对吗
黄嵘医生
如果双下肢不能动，骨折形成，很容易双下肢深静脉血栓，可能会导致肺栓塞，如果脑出血有好转，可以酌情用些*****（半支）预防深静脉血栓形成，骨折可以考虑复位牵引等
患者
唉
患者
没有骨折呢
黄嵘医生
如果左腿没有骨折，可以用*******症状，稳定可以局部理疗促进水肿**，也需要避免深静脉血栓
患者
好的
患者
今天查一下我再咨询您
黄嵘医生
好的，患肢也建议做康复治疗
患者
好的
黄嵘医生
嗯嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
黄医生，这个没看懂呢
黄嵘医生
他有心脏房颤，就是每个心跳起跳不规则的，都是乱的，很容易导致脑栓塞
黄嵘医生
心脏的栓子脱落，堵塞脑血管
患者
他现在这个脑血栓估计是房颤导致的
患者
腿部核磁结果还没出来，等下午再看下
黄嵘医生
他有高血压，糖尿病，心脏来源的栓子和脑动脉硬化血管狭窄导致血栓都是有可能的，但是心脏来源的栓子会更重
患者
那还得先把心脏看好对吗
黄嵘医生
可以给心脏科看下能否以后做手术减少栓子的脱落，出血好转后，建议以后利伐沙班抗凝治疗
患者
好的
黄嵘医生
嗯，如果这次下肢有骨折，也建议抗凝治疗，但是具体的药量和启动时间需要根据脑出血的程度
患者
好的
患者
他只是血栓
患者
没有出血
黄嵘医生
头颅核磁的结果如何
黄嵘医生
如果头颅核磁排除出血，脑梗面积不大，建议**启动抗凝治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
腿部CT也出来了
黄嵘医生
目前没有看到骨折，有水肿，可以用药物**止痛，局部理疗
患者
好的，多谢黄医生
黄嵘医生
不客气，有问题再联系