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患者男性40岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 40岁
主诉:
腹胀,有脂肪肝。
尹新禄医生
您好,我是内科尹医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生
您好
患者
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尹新禄医生
好的,请稍等,我正在仔细看您的检查单
患者
这是今天刚查的血
尹新禄医生
刚仔细看了您上述的检查单,您上述肝功能的异常提示有肝脏轻度损伤的情况
尹新禄医生
既往有脂肪肝,若长期饮食生活不注意,会引起肝脏的慢性损伤
尹新禄医生
既往乙肝五项检查有无异常?
患者
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患者
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患者
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尹新禄医生
您4月份检查肝功能也是有异常的,同时有胆总管结石的情况
尹新禄医生
期间有无药物治疗?
患者
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患者
就开了这些药,****没开
尹新禄医生
您有脂肪肝、同时有肝功能异常,建议给予***物治疗看看效果
尹新禄医生
您平时有无药物过敏史及肾功能异常?
患者
没有过敏
患者
去年就看到今年,一直没有解决问题。
尹新禄医生
上述检查有肝功能异常,药物建议可服用双环醇片口服,一次25mg(1片,)一日3次。同时有脂肪肝可给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,每日3次,每次2粒
患者
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尹新禄医生
规律服用2-4周后,就诊医院的消化内科完善肝功能、肝脏彩超等检查,明确恢复的情况。
患者
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患者
好的。
尹新禄医生
同时建议您平时一定要避免长期熬夜,按时作息,尽量在晚10:30之前入睡
尹新禄医生
饮食上按时就餐,清淡饮食为主,尽量忌油腻、忌辛辣、忌饮酒,少吃煎炸、烧烤等食物
尹新禄医生
另外需要每日安排30分钟以上的有氧运动为主,如**、慢跑、快走、游泳等,根据自己的**选择
患者
谢谢医生。
尹新禄医生
饮食控制及运动锻是关键
尹新禄医生
不客气,需要帮您开具上述药物的处方吗?
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
尹新禄医生
好的,用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,药品过敏、有效期等,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生
另外上述有胆总管结石情况,若经常出现反复腹痛等不适,后续可就诊肝胆外科进一步治疗
尹新禄医生
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尹新禄医生
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尹新禄医生
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尹新禄医生
处方已开好,您可直接点击上方绿色的处方筏,然后点击查看详情-点击预约药品,付款后即可完成购药,购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
尹新禄医生
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP,在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我,欢迎您随时留言咨询,祝您生活愉快。
尹新禄医生
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