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您好，家里老人72岁 高脂血症 心房颤动 慢性肾衰竭 高血压 目前在吃 **** 琥珀酸美托洛尔 *** 海坤肾喜胶囊 农村老人，没有医保。***有替代的药品吗
疾病详情
慢性肾功能衰竭患者，肌酐和尿酸值偏高，咨询用药调整及长期用药问题。患者男性37岁
医生建议
慢性肾功能衰竭患者，建议长期服用尿毒清颗粒和普伐他汀钠片，利伐沙班和替格瑞洛需要至少服用1年。用药期间注意观察出血症状。建议保持健康的生活方式，定期复查。
李先隆医生和患者的交流
李先隆医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
李先隆医生主治医师
您好，我是智能医助，李先隆医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
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李先隆医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
李先隆医生主治医师
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李先隆医生主治医师
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患者
您好，家里老人72岁 高脂血症 心房颤动 慢性肾衰竭 高血压 目前在吃 **** 琥珀酸美托洛尔 *** 海坤肾喜胶囊 农村老人，没有医保。***有替代的药品吗
李先隆医生主治医师
您好
李先隆医生主治医师
慢性肾功能衰竭，海昆肾喜胶囊可以改为 尿毒清颗粒
李先隆医生主治医师
可以的
李先隆医生主治医师
可以替代
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好，这个是我父亲上周检查的报告
李先隆医生主治医师
嗯嗯，看到了。就是肌酐尿酸比较高
患者
***有替换的药物吗
患者
目前在吃的药 有**** 琥珀酸美托洛尔 *** 海坤肾喜胶囊
患者
阿司匹林肠溶片 刚换成***甲苯磺酸艾多沙班片
李先隆医生主治医师
可以吃利伐沙班
李先隆医生主治医师
这个有国产，比较便宜
李先隆医生主治医师
也是常用的新型口服抗凝药物
李先隆医生主治医师
房颤抗凝常用
患者
根据报告，这些用药需要增减吗
患者
尿毒清颗粒是长期吃吗？利伐沙班能长期吃吗
李先隆医生主治医师
房颤合并心梗，起码要吃1年利伐沙班➕替格瑞洛
李先隆医生主治医师
一年后可以根据病情，只保留利伐沙班
李先隆医生主治医师
因为房颤，利伐沙班可以预防中风
李先隆医生主治医师
肾功能不好，肌酐高尿酸高，尿毒清颗粒可以长期吃
患者
19年替格瑞洛吃了一年，后没吃了。
患者
目前***甲苯磺酸艾多沙班片吃30mg的，利伐沙班怎么服用呢
李先隆医生主治医师
利伐沙班15mg
李先隆医生主治医师
每日一次
患者
还开了个****** 也是需要长期吃吗
患者
麻烦帮忙来个诊断证明和处方，**这边需要处方开药。
患者
**** 琥珀酸美托洛尔 普伐他仃那片 尿毒清颗粒 利伐沙班 15mg
李先隆医生主治医师
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李先隆医生主治医师
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李先隆医生主治医师
好的，可以了
患者
是我的父亲吃药，72岁，利伐沙班10mg的吃1.5片每天吗？******是否需要长期服用？
李先隆医生主治医师
可以的，吃药期间观察有无皮下淤斑，有无牙龈出血，有无黑便
李先隆医生主治医师
普伐他汀冠心病需要长期吃
李先隆医生主治医师
如果觉得年纪大，出血风险高，利伐沙班可以适当减量至10mg，到时这个没有证据支持
李先隆医生主治医师
临床偶尔也这么用
患者
还有两个月的*****，准备吃完再吃您说的利伐沙班国产药。
李先隆医生主治医师
可以的
患者
******吃了半个月，还有几天的量，吃完了也是准备换您说的尿毒清颗粒
李先隆医生主治医师
可以吃完后接着吃就可以
李先隆医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长应用中医理论指导、运用中医方法治疗高血压病、高脂血症、冠心病、心肌病、重症心肌炎、风湿性心脏病、心力衰竭、心律失常等疑难疾病。对中医心悸、胸痹心痛、心衰病、眩晕、头痛、痹证、失眠、水肿、喘证、咳嗽等证有丰富的临床治疗专长。
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李先隆
主治医师
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广州医科大学附属中医医院 中医心内科