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患者腰部及腿部疼痛问诊

疾病详情

患者因腰部及大腿疼痛就诊,医生询问症状及病史后,诊断为腰椎间盘突出引起的疼痛,建议保守治疗。患者男性49岁

医生建议

根据患者病情,医生建议使用保守治疗,包括用药和理疗。处方药物一般可使用一周,疼痛减轻后可考虑停药,但建议继续服用以巩固疗效。患者应注意避免过度劳累和长时间坐立,加强腰部肌肉锻炼,预防再次发作。

张焱杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近腰部和大腿、屁股都很疼,有时候会有麻木的感觉,症状已经持续两个月了。
张焱杰张焱杰医生主治医师
您好,根据您描述的症状,可能是腰椎间盘突出引起的疼痛。请问疼痛是否往小腿或足底窜着疼?
患者
是的,会有这种疼痛感。
张焱杰张焱杰医生主治医师
这种情况首选保守治疗,包括用药和理疗。您之前做过哪些检查和治疗呢?
患者
之前在医院做过一些检查,医生说有点突出,然后开了一些药,吃了一两次就不怎么疼了。最近我买了膏药和舒筋活血的药,但效果不太明显。
张焱杰张焱杰医生主治医师
为了更好地帮您调整治疗,我需要了解您是否有食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史等问题。如果没有,我们可以进行下一步治疗。
患者
没有上述问题。
张焱杰张焱杰医生主治医师
好的,根据目前的情况,我为您调整治疗方案。处方已经创建,您可以预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。
患者
这个药物大概可以吃多久?疼痛减轻了还需要继续吃吗?
张焱杰张焱杰医生主治医师
这个药物一般可以吃一周。如果疼痛减轻,就可以考虑停药。但请注意,如果疼痛不明显了也建议继续服用一段时间以巩固疗效。
患者
好的,谢谢医生。我会按照您的建议用药的。
张焱杰张焱杰医生主治医师
不客气,祝您早日康复。方便的话,请给个好评哦,谢谢!
张焱杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 四肢及脊柱常见骨折,腰椎间盘突出,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘囊肿,肱骨外上髁炎等疾病的诊断与治疗。

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张焱杰
张焱杰
主治医师

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内乡县中医院 骨科