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2型糖尿病性躯干神经根病 腰部，胯部，大腿部等部位有强烈的疼痛灼烧，针刺感。症状有一年左右，现在有吃降糖药及营养神经的药物治疗和配合止痛的药，具体用过的药有：西药处方: TY普瑞巴林缓释片82.5mg×30片 2盒 165mg/次 qn ***************************
疾病详情
糖尿病并发神经痛患者咨询医生用药建议和生活注意事项。患者男性58岁
医生建议
病情判断：患者被初步判断为糖尿病并发神经痛。治疗建议：在控制血糖稳定的基础上，针对神经痛进行治疗。可开具活血通脉的方剂，配合外洗或外敷。继续服用降糖药、止疼药和治疗神经的药，但最好与中药间隔一段时间。注意调整用药方案，遵循医嘱。
张华医生和患者的交流
张华医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张华医生主治医师
您好，我是智能医助，张**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张华医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
张华医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
绵阳市中心医院 5月初整疗 现病史： 全身痛1年多，在院外完善胸部CT及MRI未见异常，在我院疼痛科诊断“糖尿病伴周围神经病”，患者疼痛剧烈，为止痛，遂来院就诊。否认呕血黑便。 既往史： 糖尿病，否认外伤及胃溃疡等其他特殊病史 体检： 神清，呼吸平，全身皮肤压痛，无红肿热，心肺腹无异常 服用过的药物： TY普瑞巴林缓释片82.5mg×30片 2盒 165mg/次 qn 4+7Y甲钴胺片(博迪同)0.5mg×90片 1盒 0.5mg/次 tid 4+7JY阿卡波糖胶囊50mg×30粒 2盒 50mg/次 tid JY达格列净片10mg×14片 2盒 10mg/次 qd Y洛芬待因缓释片0.2g:13mg×20片 2盒 2片/次 bid 服用一个半月左右，血糖有所控制，疼痛没有**。疼痛主要表现的地方在背部。腰部，大腿部位等。有强烈的刺痛感和灼烧感。
患者
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患者
绵阳市中心医院 5月初整疗 现病史： 全身痛1年多，在院外完善胸部CT及MRI未见异常，在我院疼痛科诊断“糖尿病伴周围神经病”，患者疼痛剧烈，为止痛，遂来院就诊。否认呕血黑便。 既往史： 糖尿病，否认外伤及胃溃疡等其他特殊病史 体检： 神清，呼吸平，全身皮肤压痛，无红肿热，心肺腹无异常 服用过的药物： TY普瑞巴林缓释片82.5mg×30片 2盒 165mg/次 qn 4+7Y甲钴胺片(博迪同)0.5mg×90片 1盒 0.5mg/次 tid 4+7JY阿卡波糖胶囊50mg×30粒 2盒 50mg/次 tid JY达格列净片10mg×14片 2盒 10mg/次 qd Y洛芬待因缓释片0.2g:13mg×20片 2盒 2片/次 bid 服用一个半月左右，血糖有所控制，疼痛没有**。
患者
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张华医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
张华医生主治医师
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张华医生主治医师
患者
2型糖尿病性躯干神经根病 腰部，胯部，大腿部等部位有强烈的疼痛灼烧，针刺感。症状有一年左右，现在有吃降糖药及营养神经的药物治疗和配合止痛的药，具体用过的药有：西药处方:TY普瑞巴林缓释片82.5mg×30片 2盒 165mg/次 qn4+7Y甲钴胺片(***)0.5mg×90片 1盒 0.5mg/次 tid4+7JY阿卡波糖胶囊50mg×30粒 2盒 50mg/次 tidJY达格列净片10mg×14片 2盒 10mg/次 qdY洛芬待因缓释片0.2g:13mg×20片 2盒 2片/次 bid吃药有一个半月了。血糖有所控制，疼痛症状没有好转，甚至有严重的迹象。想请张**生线上就诊，治好此病。
张华医生主治医师
您好，您发资料我已经看过了。补充问您，您糖尿病多少年了，血糖平时控制怎么样？这次住院了么，在哪个科看的？是否排除了其他原因
患者
您好，***，糖尿病是今年4月份查出来的，在糖尿病查出来之前身上有疼痛感有一年多了，之前好像检查了其它项目，没有关注血糖。所以不确定之前是否已经换了糖尿病，病人之前有140多斤，去年10月份左右就发现身体开始削瘦，现在只有一百零几斤了。 病人在今年5月初住院观察过，挂的疼痛科，做了一系列检查，基本排除了其它原因。
患者
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患者
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患者
这是病人的血糖值记录情况。
患者
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患者
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患者
这是病人的舌苔情况 今天早上拍得
张华医生主治医师
肌电图当地查了么
张华医生主治医师
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患者
查了的
张华医生主治医师
你好，患者情绪咋样，口苦么，胃、肚子胀么，食欲咋样，感觉脚凉脚热？腿没劲儿有么，抽筋么，上肢咋样，颈部咋样
张华医生主治医师
你拍的舌头和实际看着热茶大么
张华医生主治医师
你拍的舌头和实际看着色差大么
张华医生主治医师
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患者
色差不大 情绪还算稳定 其他的我问下回复您
张华医生主治医师
现在腿不疼？
患者
腿疼的
患者
大腿没劲 会有很强的疼痛感
患者
上肢颈部正常 腿没有抽筋
患者
口不苦，胃不胀，食欲一般
患者
腰周围有针刺灼烧感
张华医生主治医师
他喝酒么
张华医生主治医师
还有吃其他啥药么
张华医生主治医师
现在能吃*药么
张华医生主治医师
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张华医生主治医师
加枳壳12*
张华医生主治医师
开7-14付
患者
他不喝酒
患者
其他药没有吃 现在能吃*药
患者
药怎么开的呢？
患者
我的意思是这药的购买流程是怎么样的？
张华医生主治医师
*药可以在平台购，也可以当地买
患者
平台是怎么购的呢？
张华医生主治医师
西医最后制定的治疗神经痛的药，不建议立马停
张华医生主治医师
平台买的话，我开给你，你在当地开可能性价比比较高
张华医生主治医师
当地好药店，或者当地医院
患者
那考虑去当地药店吧
患者
就是降糖药 止疼药 治疗神经的药之前的不立马停吗？
张华医生主治医师
这个药煎煮三遍，头两遍煮出来的喝，最后再煮出来的可以配合外洗或外敷，注意水温不能高过40度。可以再买活血通脉胶囊配**起吃
患者
嗯
患者
这个*药主要针对于哪方面病症调理呢？***
张华医生主治医师
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张华医生主治医师
打勾的不停，打叉的可以先不吃
张华医生主治医师
血糖要控制稳定
患者
嗯嗯 布洛芬是止疼的吧，患者疼起来很难受，怎么办呢？
张华医生主治医师
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张华医生主治医师
到底哪些是现在吃的药？
患者
稍等 我确定下
患者
这个上面的药当时在医院开的，后来吃完了就去别的医院开的药 ，稍后把现在吃得药拍照给您
患者
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患者
这个是现在正在吃得药，***。
张华医生主治医师
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张华医生主治医师
我圈上的药不用都吃
张华医生主治医师
布洛芬不是最主要的
张华医生主治医师
神经痛。布洛芬作用不大
患者
好的 盐酸替扎尼定片呢
患者
***，还有什么需要嘱咐的呢？我计划按您开得药方去抓药了。
患者
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患者
这个检查报告单补充发您下，之前好像没有发给您。
张华医生主治医师
吃完**便可能偏稀，次数不超过3次可以正常，超过三次减半，或者少两天减半吃
张华医生主治医师
最好自己煮药
患者
嗯 好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
活血通脉胶囊可以给开个药吗？我在平台上买一些。
患者
少两天减半吃得意思就是出现超三天不正常就前两天正常，隔两天后减半一次的意思吗？
张华医生主治医师
是前两天减半吃😂
张华医生主治医师
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张华医生主治医师
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张华医生主治医师
可以每次吃三粒
患者
好的
患者
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患者
陈医生，每天一剂，分2次服用的意思是一天煮一次，然后分两次服用的意思吗？
张华医生主治医师
每天煮两次
患者
那就是一天一付药了，因为第三次煮的不喝嘛
张华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节，甲亢甲减、甲状腺炎，甲状腺术后调理），多汗及排汗异常，逆转早期糖尿病、糖尿病肾病，糖尿病神经病变，蛋白尿，肾功能不全；失眠，代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等，提供日常慢病管理与康复的咨询建议。
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张华
主治医师
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北京中医药大学东直门医院 中医内分泌科