膝盖和髋关节疼痛，生物制剂与口服药选择咨询

患者因膝盖和髋关节疼痛无法行走，寻求医生关于生物制剂和口服药的治疗建议。医生考虑到患者做过结核筛查且结果为阳性，推荐在使用生物制剂的同时加用抗结核药，并考虑口服托法替布。患者女性55岁

建议：根据患者病情，医生建议使用生物制剂治疗，如口服托法替布。同时，为降低激活结核的风险，建议加用抗结核药物。另外，可以加服乐松缓解膝盖和髋关节疼痛。需注意：在使用生物制剂前，务必确保做过结核病筛查且结果为阴性。任何药物都有副作用，请遵医嘱用药，如有不适，及时就诊。