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疾病详情
患者男性30岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 30岁
主诉：
肚子痛右下腹疼痛 排气和排便后有缓解
王进医生
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生
请问症状持续多久了？
王进医生
您之前有无辛辣油腻饮食、熬夜、受凉
患者
3天
王进医生
请问腹痛位置？请用**标注一下
王进医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
前一天晚喝了冰水 第二天就痛了
患者
17
王进医生
是否有阑尾炎和泌尿系统结石病史？
王进医生
您是什么样的疼痛？阵发性、持续性，隐痛、绞痛、钝痛、胀痛、刺痛呢？
王进医生
您按压有固定的疼痛点吗？是觉得面疼痛还会表皮疼痛？
患者
无病史 胀痛 里面痛
王进医生
好的
王进医生
您是否有反酸、烧心、打嗝、腹胀、恶心、呕吐、大便异常
王进医生
请问您在线吗？
患者
打嗝 胀气 大便少
王进医生
好的
王进医生
除此以外，有没有其他症状？线下用过什么药物？
患者
有时候想排便 排不出
王进医生
非常理解您，避免紧张
患者
都没有
王进医生
初步考虑胃肠功能紊乱？
王进医生
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
没有
王进医生
17这个位置有阑尾
王进医生
线下查体一下，检查腹部彩超和阑尾
王进医生
如果没有异常才用药
患者
好的
王进医生
没有异常——曲美布汀片 每天三次，一次1片（0.1*/片） 餐前、复方消化酶胶囊 每天三次，一次1粒，餐后服用
王进医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
好的
王进医生
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生
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