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我父亲70，有高血压，胆结石(泥沙状)引起胰腺炎身体不舒服，不痛，三天挂水，现在症状消除。医生要动手术，我们则希望保守治疗，消石处理(熊去氧胆酸 ）这样可行吗
疾病详情
胆囊结石，肝功能异常，疑有胆总管结石。患者男性70岁
医生建议
胆囊结石可能导致胆汁淤积，引起肝功能异常。建议复查肝功能，完善肝胆磁共振+MRCP检查，如确诊胆总管结石，需考虑手术治疗。加强抗感染，注意饮食，避免油腻食物。
周星医生和患者的交流
周星医生副主任医师
您好，我是智能医助，周星医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
周星医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
我父亲70，有高血压，胆结石(泥沙状)引起胰腺炎身体不舒服，不痛，三天挂水，现在症状消除。医生要动手术，我们则希望保守治疗，消石处理(熊去氧胆酸 ）这样可行吗
周星医生副主任医师
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周星医生副主任医师
请问目前只是胆囊结石吗？
周星医生副主任医师
胆总管有无结石？
患者
b超上能看出来吗
周星医生副主任医师
可以间接判断
周星医生副主任医师
您父亲有没有眼睛黄，肝功能不好这些情况？如果有检查和检验结果建议您发给我看一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
眼睛护士看还好
周星医生副主任医师
**止痛后，近期建议复查肝功能，看总胆红素，直接胆红素，GGT的变化情况。怀疑有小结石掉入胆总管，但是并没有完全堵死胆总管，少量这种小结石有一定几率掉入肠管排出去。
周星医生副主任医师
这种泥沙样结石，用熊去氧胆酸胶囊溶石，成功可能性很低，而且已经引起胆囊炎，胰腺炎，期间再次发生胆囊炎，胰腺炎，胆总管结石几率高，建议排除胆总管结石后行胆囊切除。
患者
ggt这相指标下来了
患者
这是5日的
周星医生副主任医师
肝功能还是不好，不能排除胆总管结石。
周星医生副主任医师
建议您复查肝功能，方便的话，完善肝胆磁共振+MRCP。
患者
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患者
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周星医生副主任医师
好的，肝功能明显好转，胆汁淤积的指标也快降至正常了。
周星医生副主任医师
目前基本排除现在有胆总管结石。
患者
是ct吗
患者
只有5号的
周星医生副主任医师
肝胆磁共振+MRCP是一个磁共振检查，目前看胆道最好的检查
周星医生副主任医师
现在可以不用做
周星医生副主任医师
您现在需要考虑胆囊结石胆囊炎，感染指标升高，加强抗感染，以及手术的事
患者
要手术吗
患者
不能药物治疗
周星医生副主任医师
我的建议是，您父亲的胆囊结石需要胆囊切除手术治疗。
患者
我之前跟医生说，先溶石2个月后，看效果是否手术
患者
上面您说排除胆总管结石
周星医生副主任医师
从目前的超声和肝功能结果看，有胆总管结石可能性低。
周星医生副主任医师
具体治疗方案选择看患者和家属。
周星医生的问诊记录
-
总交流次数
88
医生回复次数
30
患者：男 39岁
接诊医生
擅长: 美国加州大学Davis博士后。擅长胆囊结石、胆管结石、肝癌、胆管癌、胆囊癌、胆囊息肉、胆囊腺肌症、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化脾大、梗阻性黄疸等疾病的诊断和微创治疗。尤其擅长肝脏良恶性肿瘤的微创手术治疗。
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周星
副主任医师
已认证
华中科技大学同济医学院附属协和医院 肝胆外科