大夫您好，孩子五岁，男孩，七月六日下午长途坐车多次发生呕吐，体温升高，到家后体温37.7左右，因多次呕吐，喝水也吐，附近诊所就医补液三瓶。七月七日早七点挂急诊查血项，显示无问题，给予小柴胡颗粒，**，肺力咳合剂。7日至8日凌晨一点半服用了四次**，最高温度*****
疾病详情
孩子发烧呕吐，饮食减少，肚子疼，咳嗽，担心病情加重。患者男性4岁
医生建议
病毒感染可能导致发烧、呕吐、饮食减少等症状，建议注意休息，保持饮食清淡，如有咳嗽加重，可考虑使用止咳药和抗生素，如症状持续或加重，应及时就医。
王冠医生和患者的交流
王冠医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王冠医生副主任医师
您好，我是智能医助，**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王冠医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
王冠医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
孩子五岁，男孩，7月6日下午三点多坐长途车发生多次呕吐，伴低烧37.7左右，7日早挂急诊查血常规如图
患者
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患者
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患者
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患者
*宁附院急诊给予**，小柴胡颗粒，肺力咳合剂治疗，7号到8号凌晨一点半期间服用了四次**，8号凌晨一点半服用了最后一次**到今天下午的五点半体温一直在38度以下徘徊，今天五点半以后体温又升至38.6给予**后现体温降到37.5。孩子烧几天了，以往发烧最多两个晚上，现在都烧三个晚上了有点担心
患者
按照说明服用
患者
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王冠医生副主任医师
根据**医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，**医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王冠医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
大夫您好，孩子五岁，男孩，七月六日下午长途坐车多次发生呕吐，体温升高，到家后体温37.7左右，因多次呕吐，喝水也吐，附近诊所就医补液三瓶。七月七日早七点挂急诊查血项，显示无问题，给予小柴胡颗粒，头孢，肺力咳合剂。7日至8日凌晨一点半服用了四次美林，最高温度39度，8日凌晨一点半服用退烧药至今体温一直在38度以下徘徊，喝点水，活动一下，物理降温温度能降低，但是一会还会升温，今天五点半左右温度又突然升高到38.5服用美林一次。感觉孩子烧了四天了，以往没烧这么久过，有点担心。图片附7号早血常规，9号血常规和腹部Ｂ超
王冠医生副主任医师
你好，孩子是病毒感染。现在除了发烧，还呕吐吗？
患者
昨天下午又吐了三次，今天没吐
患者
这几天饮食也是吃不多，老是说肚子疼
王冠医生副主任医师
好的，建议口服奥司他韦、小儿柴桂颗粒和麦滋林
患者
这种情况还的烧几天？周六到今天都烧四天了，以往从来没有过就比较着急
王冠医生副主任医师
病毒感染烧***天，如果超过7天还烧，就需要做胸片了
患者
大夫，胸片的话排除什么原因，您这么说我更紧张了。
患者
消炎药和咳嗽药不用吃了吗？孩子也有点咳嗽
王冠医生副主任医师
如果发烧时间长了需要排查肺炎
王冠医生副主任医师
不需要吃消炎药，如果有咳嗽可以继续吃止咳药
患者
他咳嗽，偶尔，不是很频繁。
王冠医生副主任医师
奥司他韦、小儿柴桂颗粒和麦滋林、易坦静
患者
大夫，可威奥司他韦用量多少？一天几次？麦滋林的用量？
患者
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患者
是这种吗？
王冠医生副主任医师
奥司他韦一次2包，一天2次
王冠医生副主任医师
是，麦滋林一次半包，一天三次
患者
奥司他韦15毫*一包的，一次两包对吧？这种剂量包装不同
患者
另外奥司他韦最多服用几天
王冠医生副主任医师
是的，5天
患者
我儿子五岁了体重42斤了，说明书说需要45毫*
王冠医生副主任医师
2包就可以了
患者
好的，谢***，他这个也烧不*高，体温老是反复具体是怎么回事？
王冠医生副主任医师
还是病毒感染没控制住的原因
患者
好的，谢***，饮食可以正常了吗？之前去医院告诉我，荤食，水果，凉的都不能碰，只能吃好消化的面食。
王冠医生副主任医师
是的，最近几天以粥和烂面条为主
患者
您***，孩子晨起咳嗽加重，干咳，听着也有痰，消炎药换阿奇效果是否好些
王冠医生副主任医师
可以加上阿奇，其他药不变
患者
孩子42斤五岁，0.1希舒美吃多少？吃几天？
王冠医生副主任医师
一次2包，一天1次，一共3-5天
患者
大夫，孩子晚上九点睡着后，晚上十二点，早上四点多左右，持续性咳嗽加重，药也吃了，一天两次的布地奈德也做了，感觉咳嗽一天比一天重啊
王冠医生副主任医师
效果不好就去医院排查肺炎吧，吃药效果不好就只能输液了
王冠医生副主任医师
口服药已经用的挺全的了
患者
好的
王冠医生的问诊记录
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王冠
副主任医师
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山东大学齐鲁医院 小儿内科