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河南省儿童医院
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程文哲
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小儿外科, 室间隔缺损
疾病详情
患者女性36岁
程文哲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
首先,请确认您的健康史信息
智能医助
您好,我是智能医助,程文哲医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
患者
患者信息
患者:
女 36岁
主诉:
室间隔缺损
智能医助
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
你好,医生,我们在外面,有什么事跟我们说的吗
患者
程医生,上午说的十二点以后手术,现在都五点了,还没开始,也不知道咋回事
程文哲医生
主治医师
你是不是一直盯着大屏幕在看?那上面的信息一般都更新的慢,前面两台时间都不会*长,或者是前面的手术会在术中更换了手术方式。
程文哲医生
主治医师
不用紧张,再耐心等等看看
患者
正在手术了,没人告诉我们,我是看大屏幕才知道,程医生,你晚上几点上班
程文哲医生
主治医师
我是昨天晚上的夜班,下午一点多才下班,明天上午去上班。
患者
程医生,这是手术后的**果和肺片,麻烦看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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程文哲医生
主治医师
嗯,这个我八点多就看到了,不要紧,不用紧张,大部分的孩子下来都是这样,一会儿会有医生找你谈话,你可以问她,也可以等着明天上午到了我和你解释。
程文哲医生
主治医师
不要再盯着这些化验看了
患者
肺片影是不是肺炎又加重了
程文哲医生
主治医师
你所看到的和我们所理解的不一样
程文哲医生
主治医师
做完手术都会加重,**养养就好了
患者
好的
程文哲医生
主治医师
放心吧
程文哲医生
主治医师
明天上午去了我一点一点给你解释
程文哲医生
主治医师
你就别再盯着化验徒增烦恼了
程文哲医生
主治医师
我能理**现在的担心
程文哲医生
主治医师
耐心等待
程文哲医生
主治医师
给孩子一点时间**适应
患者
好的,谢谢
程文哲医生
主治医师
这个就别买了,费钱,有啥我明天去了好好给你讲讲,每天啥情况都会和你说。今天是下夜班,这会儿有空,平时也不一定有空回复你。
患者
好
患者
程医生,在门口等着,你忙完了叫我一下
程文哲医生
主治医师
孩子正在做彩超,做完查完房我给你说,估计十一点多了,不着急
患者
程医生,我儿子下午状态还稳定吧?
程文哲医生
主治医师
嗯,中午的化验挺好的,上午也给他做了肺部**,吸出来不少的东西。肺上也听起来好多了
患者
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患者
这个上面脉络丛增粗是什么意思,严重不严重?脑子没事吧?
患者
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程文哲医生
主治医师
这个好多孩子都有,不用担心,算是正常情况。当父母的都是这个问题,白天给你说了再多的放心,还是忍不住要看看。
程文哲医生
主治医师
没事儿,放心吧,孩子我帮你看着,一定安全帮你送出监护室,放心。给孩子点时间,让他**缓缓。
患者
**忍不住,看了不懂,有点异常又担心,谢谢啊,明天要是没有签字的话,我就不去了,去了也见不到孩子,您查完房跟我电话说一下吧
程文哲医生
主治医师
嗯,好的,明天上午等我电话吧!别来回跑了,天热。
患者
程医生,这个B型钠尿肽高的吓人,是心衰吗?现在心功能还没恢复吗?这个严重吗
患者
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程文哲医生
主治医师
心脏术后的孩子这个都高,他体现的是孩子的心肌受损情况,你想都在心脏上操作了,这些指标肯定高啊
程文哲医生
主治医师
不用担心,今天早上的心脏彩超回示心功能比之前好多了,放心
患者
程医生,刚才儿童医院那个页面上给我发个用药提醒什么意思?
患者
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程文哲医生
主治医师
这个药是**的,为了维护心功能,孩子好转后包括出院后要吃几个月的利尿剂,担心利尿剂吃完了孩子低钾。
程文哲医生
主治医师
不弄管他,都是提醒,现在孩子已经吃上了,包括出院带**会有这个。
程文哲医生
主治医师
今天孩子尿了不少,钾就低了,已经补充了,放心吧
患者
程医生,我刚才忘了问,那个疤博士是不是给他用着,肺炎的片子有没有比刚来的时候好一些?
程文哲医生
主治医师
**的药出去再用,肺炎应该两三天就能缓过来
程文哲医生
主治医师
**等待,放心
程文哲医生
主治医师
我天天都给孩子换药,伤口长得挺好的
患者
程医生,心脏彩超做过了吧?没事了吧?
程文哲医生
主治医师
嗯,做过了,比之前好多了
患者
程医生,孩子从中午十二点多吃完奶一直睡到现在,中间吃奶也不醒,血压体温心率也都正常
程文哲医生
主治医师
这是好事儿
患者
医生一直说右肺功能不好,还说有危险,我怕照顾不好,能不能让他再去监护室让专业的护士照顾,等肺炎好了再到普通病房
程文哲医生
主治医师
放心,按照我给你说的照顾,不会有问题的,你把他竖起来多拍拍右上肺才好得快,比监护室的**专业,你放心
程文哲医生
主治医师
这几天上班了我去看看孩子
程文哲医生
主治医师
不用着急
患者
他一直睡,不醒?不知道咋回事
程文哲医生
主治医师
睡反了
程文哲医生
主治医师
让他睡吧
程文哲医生
主治医师
没事儿
患者
在监护室里也是这样吗?
患者
中午回来精神也挺好的
程文哲医生
主治医师
听我的,别着急,等待,监护仪上的只要正常,不要担心。
患者
程医生,孩子今天身上的管子撤掉了,肺上医生说比昨天好点,就是老睡觉,醒一次也能玩4 0分钟到1个小时,就是必须叫醒,从昨天出监护室不咋醒
患者
他以前在家反正睡的也多,不像有的孩子觉少
程文哲医生
主治医师
这个崔老师今天也和我说了,应该没有啥问题,再等等看看
患者
我跟崔主任说了,因为他是做胎心监护不过说是缺氧紧急剖腹产的,前两个月在家也是爱睡觉,崔主任让我做个脑部核磁,今天一天又好点,下午两三个小时没睡
患者
他查了三次颅脑检查,也没有发现什么呀,再说他的反应还好
程文哲医生
主治医师
脑部核磁可以复查一下,毕竟在三附院的时候有这么一个过程。估计也木有啥大的问题,但是做了更放心一下,心里有个数。放心吧,他应该会越来**。崔老师说了你拍背做的挺好的。
患者
这些都是脑部的,真害怕是脑瘫
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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程文哲医生
主治医师
不一定是现在复查,对,我也觉得不会有啥大的问题,眼神挺好的。
患者
好的,程医生,谢谢你的回复
患者
程医生,今天的**,现在不用吸痰了,吃奶也比刚岀来的时候好喂了,但是**变化不大,是不是该换换药了
患者
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程文哲医生
主治医师
看最后一句,是表示比之前好多的意思。
程文哲医生
主治医师
不是换药,可以考虑**停药了
患者
好的,听医生的安排
程文哲医生
主治医师
我在电脑上已经看过片子了,右上肺也比之前好多了,不用担心。
患者
好的,程医生,你估计还得几天?
患者
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程文哲医生
主治医师
这没有办法估计,要看崔老师,我和他沟通过,复查完彩超,抽血***做完了没有什么问题就能出院,别担心,安全第一。好利索了再回家。
程文哲医生
主治医师
我看出院都开过,复查的化验结果也都挺好的。恭喜恭喜,孩子终于扛过去这一遭了。回家之后还是要认真照顾好,有什么问题可以继续交流,别大意了。
患者
好的,程医生,十分感谢,有问题我会在网上问您
程文哲医生
主治医师
可以,按照崔老师交代你的复查的时间来复查,也可以提前和我说,我给你开检查,看检查结果,都行,总之,孩子健康就行。
患者
好的,非常感谢您们,衷心的感谢
患者
程医生,宝宝从那监护室出来头两天一直睡,过两天一直闹,一放床上就哭,一直抱着睡,换尿裤也不睡床,要不抱起来就**气能憋好长时间,有时候抱着也哭的很大声,哭累了就睡着了,安抚奶嘴一次也不吃,吃奶都正常,就是有点闹人
患者
是不是奶吃少了,饿的,现在标准两个小时6 5 ml,还能不能再加了,体重应该1 0斤以上
程文哲医生
主治医师
具体什么原因哭,这个我没有看到孩子不好回答你,但是这个奶可以往上**点
患者
以前在家没有这样哭过,就是从监护室出来才这样哭的励害,我想要不是没吃饱,要不是在里面住半个月没人抱吓的,要不是伤口疼?
患者
在医院那两天就是人多,一惊醒然后就使劲哭,回来这两天比在医院又好一点
程文哲医生
主治医师
伤口疼肯定可以排除,都多少天了。孩子换个环境可能也要**适应,你再观察几天看看,大部分时间不都挺好的,应该问题不大。
患者
那我三个小时喂1 0 0ml,行吗?以前在家就是这个量,现在2 个小时6 5,三个小时也差不多1 0 0,在医院我试过,他哭的时候放安抚奶嘴他往外吐.放奶瓶他就吸,而且他尿挺多,2个小时差不多要换一个尿裤,拉的大便也多,有奶瓣,有泡沫
程文哲医生
主治医师
可以这样喂养,这样算下来其实全天的总量并没有特别多的变化。
患者
程医生,宝宝又鼻塞打喷涕了,怎么办?好怕肺炎又加重了,昨天去诊所听了人家医生说还可以,这个感冒不知道是不是前两天住院房间有人感冒传染的还是天气热空调原因
程文哲医生
主治医师
不用*担心,术后这么长时间了,也没有那么娇气。偶尔有点变化也正常。
患者
好的,昨天找医生听了肺上都没事,就是有点鼻塞,可能空调凉着了,谢谢
患者
程医生,他那伤口上的纱布什么时候可以不包了,天热怕捂了
程文哲医生
主治医师
最后一次换药什么时候?你给我发个照片,我看看伤口情况。
患者
从医院回来我每天抹一遍疤博士,然后换个纱布
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
程文哲医生
主治医师
这个伤口有渗出吗?我看不出来?
程文哲医生
主治医师
如果没有的话,不用盖纱布,直接抹那个***就行了,这伤口看起来挺好的。
患者
没有渗出啊,我当时忘了问***什么时候可以不盖纱布了
接诊医生
程文哲
主治医师
河南省儿童医院
小儿外科
擅长: 各种小儿外科以及小儿内科疾病的诊断治疗,熟知儿童各种急危重疾病的识别,诊断和治疗。承担医院ECMO的转运和治疗,独自承担各个年龄段的ECMO置管50例以上。
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主治医师
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