疾病详情
患者男性34岁
徐倍医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，徐倍医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
男 34岁
主诉：
空腹血糖12.9，现在在医院住院，用胰岛素泵降糖
徐倍医生副主任医师
您好，是初诊糖尿病吗，有那些检查报告，确诊是1型还是2型糖尿病
患者
体重245斤，
患者
是的1
患者
是2型
徐倍医生副主任医师
身高多少，有哪些化验指标是异常的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
身高177
徐倍医生副主任医师
是一直比较胖，还是突然增长的
徐倍医生副主任医师
胰岛素泵出院后，建议换综合治疗，控制体重，改善代谢异常
患者
一直比较胖
徐倍医生副主任医师
比如司美格鲁肽，加达格列净，加二甲双胍，还可以**个西格列汀综合治疗，根据血糖情况调整方案
徐倍医生副主任医师
主要是要减重
患者
唉，医生他说我那个肝很有异常哦，就是能不能吃些药
徐倍医生副主任医师
肝功能异常，医院里面一般先排除是肝炎引起的，如果肝炎标志物正常，主要是肥胖引起的脂肪肝引起的，可以**的同时减重，有一些降糖药对肝脏影响不大，可以一起用药的
徐倍医生副主任医师
主要是减重和调节代谢
患者
对对对，肥胖，脂肪肝很严重，就是说，但是我去年是做过干检查的，没有乙肝没有病毒的，但是现在医生不放心，那我就重新全部再做一次吧
患者
医生，我这种有没有机**过逆转来达到停药的效果，将来
患者
做了所有检查，肌点图，心血管，肾，内脏，都没有并发症
患者
徐医生，并发症一定会来吗
徐倍医生副主任医师
你如果能够减重，达标体重，这些问题都会解决，如果体重降不了，代谢无法改善，是需要用药的
患者
好的，出院后先减肥
徐倍医生副主任医师
是的
患者
徐主任，我查了糖耐，空腹4.45C钛，降了，两小时后是20餐后C钛
患者
然后肝的指标很差
徐倍医生副主任医师
这个是c肽的值还是血糖的值
徐倍医生副主任医师
***或者护肝片吃起来
患者
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患者
所有肝指标都正常，就是转氨酶高
患者
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患者
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患者
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患者
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徐倍医生副主任医师
C肽释放试验我看了，整体胰岛功能还可以
徐倍医生副主任医师
肝酶高，脂肪肝可能大，要**治疗的同时加降糖和减重，我第一次已经建议方案给您了
患者
这边医生说脂肪肝严重，不能吃口服药，让我用度拉糖钛，
徐倍医生副主任医师
糖尿病是个体化治疗方案，有多种的，您可以根据自己的情况选择一种
徐倍医生副主任医师
我建议的是司美格鲁肽，和度拉糖肽是类似的药物，都是GLP-1
徐倍医生副主任医师
也是打针的
徐倍医生副主任医师
但是光打针不够的
患者
这边好像是大计量的**用完了，才改用度啦
患者
这两个价格有区别吗
徐倍医生副主任医师
差不*多，不同地区价格也有差别的
患者
好的
徐倍
副主任医师
已认证
上海市第十人民医院 内分泌科