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低头时，头晕
疾病详情
头晕10多天，血压高，脑核磁检查有少许脑白质脱髓鞘和空泡蝶鞍。患者女性61岁
医生建议
头晕可能由脑白质脱髓鞘、耳石症或颈性头晕引起，建议继续服用倍他司汀片，并加用银杏叶提取物和乙哌立松片。注意观察症状变化，如无好转，及时就医。生活上保持良好作息，避免过度劳累。
汪立燕医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近头晕，已经持续10多天了，紧张时血压会高150。平时血压120。
汪立燕医生副主任医师
头晕时测量过血压吗？有没有视物旋转、天旋地转的感觉？
患者
没有，只是轻轻一晃，转头翻身不晕。
汪立燕医生副主任医师
颈椎检查了吗？平时睡眠如何？有没有恶心呕吐，耳聋、耳鸣等症状？
患者
颈椎检查了，睡眠可以。没有恶心等，但一晕就会感觉身体前后晃。
汪立燕医生副主任医师
脑核磁检查结果有少许脑白质脱髓鞘和空泡蝶鞍，不严重。可能考虑耳石症或颈性头晕。
患者
医生说可能是耳石症，服甲磺酸倍他司汀有好转但不明显。
汪立燕医生副主任医师
耳石症可以通过位置试验检查。颈椎病导致的颈性头晕也可以考虑。建议继续服用倍他司汀片，并加用银杏叶提取物和乙哌立松片。
患者
颈肩部酸痛吗？倍他司汀片吃了几天了？
汪立燕医生副主任医师
没有颈肩酸痛，已经吃了8天。如果无好转，建议去医院复诊检查。
患者
头部血管怎么检查？MRA是核磁吗？
汪立燕医生副主任医师
MRA是核磁的一种，用于颅内动脉检查。如果核磁难受，可以考虑做经颅多普勒。
患者
经颅多普勒可以吗？
汪立燕医生副主任医师
经颅多普勒可以间接看颅内血流，是三甲医院神经内科常用的检查。
患者
好的，谢谢医生。
汪立燕医生副主任医师
不客气，希望我的建议能帮到您。祝您生活愉快，再见。
汪立燕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 头痛、头晕、睡眠障碍、脑梗塞、脑出血、肢体麻木、癫痫、脑炎、周围神经病等疾病的诊断与治疗。
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汪立燕
副主任医师
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