疾病详情
患者因连续不断打嗝前来咨询，除打嗝外无其他明显症状。已服用一些药物但效果不持久。患者男性20岁
医生建议
病情判断：患者打嗝症状属于呃逆，可能是膈肌痉挛引起，目前服用药物效果较弱。
用药建议：如连续喝热水、憋气等方法无效，需去医院就诊，医院有注射剂药物和中医针灸等方法治疗。
生活建议：注意保暖，少量多餐，避免刺激膈肌，可以尝试热敷上腹部缓解肌肉痉挛。
陈希医生和患者的交流
陈希医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
陈希医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈希医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
陈希医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
陈希医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
我去诊所看过，一开始我是肠胃炎，给我打了针，打完针第二天半夜我开始打嗝
陈希医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
打嗝停不下来，从昨天早上三点开始已经打了八次嗝了
陈希医生副主任医师
你好
陈希医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
是我本人
陈希医生副主任医师
现在除了打嗝，还有其他不舒服吗？
患者
并没有
患者
我现在打嗝停不下来
患者
**睡不着
陈希医生副主任医师
那你还在吃什么药了没？
患者
我吃了雷贝拉唑钠肠溶片，头孢地尼胶囊，木香顺气颗粒，*******，还有一个**看不到名字
陈希医生副主任医师
这些**概都是什么时候开始吃的？吃了后有**吗？
患者
从昨天晚上开始吃，
患者
一开始有**
患者
后面就控制不住了
患者
我早上和中午吃的时候
患者
能让打嗝停下来一会
患者
现在吃已经停不下来了
患者
我厕所也一直上不出来
患者
可能是肠胃炎还没好
陈希医生副主任医师
你现在的打嗝，是隔一会打一个那种？ 还是连续不断的，就像心跳一样，呃呃呃，几乎每秒都有嗝一下？
患者
是连续不断的
患者
三到四秒打一个
患者
让我没法睡眠
陈希医生副主任医师
打嗝一种是感觉胃里面有气，要打出来，打出来会舒服一下。 另一种是肌肉痉挛一样，连续不断，叫做呃逆。 这两种类型能分清楚不能？
患者
是第二种
患者
呃逆
患者
我没感觉胃里有气
患者
就是莫名**的停不下来的打嗝
陈希医生副主任医师
好的。那这种主要是膈肌痉挛，一般都是什么刺激住膈肌了。现在吃的这些药物确实对这种情况作用比较弱。
陈希医生副主任医师
可以尝试连续喝几口热水。憋一下气短暂不呼吸。看能不能**。
患者
我之前的几次打嗝可以这样解决
患者
现在找各种方法都很难停下来
患者
那有其他药可以应对这种打嗝吗
患者
我打嗝停止后过了大概一个小时又会复发
患者
我想吃点维持时间久的药
患者
让我能先睡一觉
陈希医生副主任医师
这个可用药物较少。如果一直解决不了，最好去医院。医院里有注射剂药物，可以尝试。另外还有中医针灸，有时效果不错。
患者
啊
患者
这个只能去医院处理了吗
陈希医生副主任医师
雷贝拉唑今天吃了几次？ 如果只吃一次的话，可以现在再服用一次试试。
患者
我大概三个小时前吃过一次
陈希医生副主任医师
哦，那就别再吃了。
患者
我这种情况需不需要少吃饭
陈希医生副主任医师
可以热水袋热敷上腹部试试
陈希医生副主任医师
前面有胃肠炎病史的话，是需要饮食注意的，少量多餐。
陈希医生副主任医师
顽固性呃逆比较难处理，有时去医院也没那么快解决。还有一些肌肉松弛药物，属于神经系统用药，也需要去医院开。
患者
我喝了点温水暂时止住了
患者
这个需要看胃镜吗
患者
我估计只有明天晚上才有空去医院
陈希医生副主任医师
热的东西能缓解肌肉痉挛，可以多喝点。周围环境温度别*低，注意保暖。
患者
好的
患者
这个去挂急诊会不会需要先测一堆东西
陈希医生副主任医师
顽固性呃逆，主要是排除膈肌周围有没有什么东西刺激膈肌，一般是先做CT排除。 但如果胃里还有不舒服的话，或者最开始就是因为胃病引起的，一直呃逆不好的，也会建议做胃镜。
患者
好的谢谢医生
患者
我先去休息一下了
陈希医生副主任医师
最主要的可能是做一个CT，看看膈肌周围的情况。其他的检查，要看当时医生的评估情况了。
陈希医生副主任医师
也可以先去看中医，穴位的针灸，推拿等有时对这个问题效果挺好。
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陈希
副主任医师
已认证
郑州颐和医院 消化内科