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医生你好，71岁母亲，168斤，常年居家稍微活动后就喘，6年高血压糖尿病，去年6月突发抽搐入院治疗后诊断为癫痫，几十年前有癫痫史，糖尿病肾病五期，腔隙性脑梗死，脑萎缩，痴呆，动脉粥样硬化，高血压三级，2型糖尿病 服用药物有： 阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙*********************************************************
疾病详情
患者因心脏问题入院治疗，目前症状为胸闷、气喘、双腿肿胀等。患者还关注肺部问题、凝血功能以及药物治疗。医生建议进行进一步检查以明确病情。患者女性35岁
医生建议
建议：目前患者情况稳定，可先回家进行药物治疗并观察症状变化。用药需遵医嘱，不可随意更改。定期随访并复查相关指标以评估病情。如有病情变化或不适，请及时就医。注意事项：注意生活细节，避免过度劳累和情绪波动。遵医嘱用药，不可随意更改药物剂量或种类。
姚志峰医生和患者的交流
姚志峰医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
姚志峰医生副主任医师
您好，我是智能医助，姚志峰医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
姚志峰医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
现在在医院
姚志峰医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
昨天入院后输了两次17小时的硝酸甘油，平时吃的药照常吃
姚志峰医生副主任医师
姚志峰医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生你好，71岁母亲，168斤，常年居家稍微活动后就喘，6年高血压糖尿病，去年6月突发抽搐入院治疗后诊断为癫痫，几十年前有癫痫史，糖尿病肾病五期，腔隙性脑梗死，脑萎缩，痴呆，动脉粥样硬化，高血压三级，2型糖尿病服用药物有：阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片高血压：硝苯地平缓释片1片、厄贝沙坦一片、酒石酸美托洛尔片一片糖尿病：吃盐酸二甲双瓜好几年，今年医生让停掉，换成***一片，达格列净半片肾：***，黄葵胶囊，非奈利酮牙疼用了几天头孢克肟、溃疡散，牙疼有缓解在心内科门诊做心电图提示异常紧急办的住院，想咨询您像我母亲这种基础疾病多的情况，目前症状是活动后喘，近一年反复牙疼溃疡，用**和溃疡散后有缓解，左腿内侧和肚子上各有一块出血红斑，这些症状是否是心梗，是否能做冠脉cta或者造影，现在监护室内血压121/76，心率65上下，麻烦您看一下检查结果指导一下最适合她的治疗方案，谢谢
姚志峰医生副主任医师
您好，我是主任助手，目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
姚志峰医生副主任医师
@*** 辛苦主任查看
患者
麻烦主任看一下这是新出的报告
患者
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患者
今天继续输17小时硝酸甘油，现在双腿有点肿
患者
右腿明显
患者
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姚志峰医生副主任医师
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姚志峰医生副主任医师
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姚志峰医生副主任医师
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患者
医生那她入院的心电图st段下移上抬是什么意思？她现在的情况有必要做造影吗
患者
她常年糖尿病会导致她痛觉神经异常，之前骨折也不说疼，会不会她有症状但她没什么感觉呢？这种概率大吗
姚志峰医生副主任医师
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姚志峰医生副主任医师
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患者
腹肌综合症需要治疗吗？那现在这种情况需要做造影吗
姚志峰医生副主任医师
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患者
她有癫痫病史这些，也可以做冠脉cta吗？现在的情况没必要直接做造影是吗
姚志峰医生副主任医师
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姚志峰医生副主任医师
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患者
那做cta或者造影她的肾脏会到肾衰的程度吗透析？输氧的状态下血氧96，97，不吸氧就是91，92，血氧是不是低呢？她只要稍微活动活动就喘气费劲，是她心脏其实还是有问题的对吗
患者
现在肌酐156
姚志峰医生副主任医师
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患者
大夫我听不清您说的语音，不做造影然后呢
患者
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患者
麻烦您看下这个，是不是她没有心衰
姚志峰医生副主任医师
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患者
胸闷气短怎么治疗呢？活动就喘
姚志峰医生副主任医师
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患者
肺ct麻烦您看下
患者
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患者
是不是说明肺没有问题
患者
还有凝血功能是否有问题、凝血有问题是不是也不能做冠脉造影
患者
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姚志峰医生副主任医师
前面已经说过了，造影目前不是最急的，要做也可以先做个冠脉CTA
姚志峰医生副主任医师
肺部也都是些小问题
患者
医生像我母亲这种情况，是不是冠脉肯定是有问题的？她肌酐150多，不管是cta还是造影，都需要用造影剂，导致肾衰透析的概率是多少
患者
如果不做cta或者造影，等稳定后先吃药治疗会耽误吗？吃药期间会有突发危险吗
患者
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患者
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姚志峰医生副主任医师
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患者
医生那这次在医院如果没有什么不舒服的，我们是否可以回家吃药保守治疗，定期复查
姚志峰医生副主任医师
胸闷气喘症状改善，日常活动无不适可以
患者
她总是呛咳，吃饭喝水或者随时呆着的时候，是什么原因导致的呢？
患者
回家除了以前吃的这些，麻烦您再指导下用药
患者
一般多久来复查，具体都查什么呢
姚志峰医生副主任医师
呛咳可能跟脑梗有关
姚志峰医生副主任医师
现在先改善症状，对症处理
姚志峰医生副主任医师
后期稳定了可以出院的话，一般每个月随访
患者
总是流清鼻涕，呛咳，那给她吃点***吗
患者
需要换药吃吗？如果心脏有问题，有必要吃冠脉综合征的药吗
患者
每月复查，都查啥呢？麻烦您具体说下，不想让她总是做造影
患者
或者cta
患者
这边的大夫说她有很大可能会做完造影导致肾衰透析
患者
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患者
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患者
这是今天出来的检查结果
患者
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患者
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患者
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姚志峰医生副主任医师
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患者
阿司匹林肠溶片早空腹一片、阿托伐他汀钙片晚一片 硝苯地平缓释片早空腹1片、厄贝沙坦早空腹一片、酒石酸美托洛尔片早上饭后一片 ***早空腹一片，达格列净早饭后半片 尿毒清颗粒一天三次，一次两代，黄葵胶囊一天三次，一次五粒，****早饭后一片，碳酸氢钠片一天三次一次2片。血压140/80，不吸氧时血氧91左右，吸氧后96，昨天之前心率差不多60多，一活动心率到70，80多，稳定后会恢复60多，但是昨晚应该糊涂了又把硝酸甘油的针拔了，今天又开始烦躁闹着出院，今天心率一直88左右，刚才心率100左右，现在情绪稳定了心率88，麻烦医生再详细指导下用药，如果要出院，还需要做什么检查更稳妥，回家后需要注意什么，刚才又查了心电图
患者
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患者
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姚志峰医生的问诊记录
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总交流次数
44
医生回复次数
25
患者：女 66岁
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总交流次数
48
医生回复次数
21
患者：女 39岁
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总交流次数
23
医生回复次数
11
患者：男 35岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
16
患者：男 31岁
接诊医生
擅长: 擅长心内科常见病的诊断和治疗，特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗，以及心肌病，心力衰竭等心血管疾病的临床诊治
好评率
100%
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姚志峰
副主任医师
已认证
复旦大学附属中山医院 心血管内科