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风湿免疫科, 孕晚期，以前确诊系统性红斑狼疮，想咨询下孕晚期如何用药。目前
疾病详情
患者女性26岁
蒋雨彤医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，蒋雨**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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智能医助
请填写您的用药情况
患者
7月8号在泉州市鲤城区第二医院查过免疫全套
患者
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患者
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患者
甲泼尼龙2mg／d，纷乐早晚各两个，阿司匹林100mg／天
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
智能医助
根据蒋雨**生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，蒋雨**生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
患者信息
患者：
女 26岁
主诉：
孕晚期，以前确诊系统性红斑狼疮，想咨询下孕晚期如何用药。目前甲泼尼龙2mg／天，纷乐早晚各两个。
蒋雨彤医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好，目前孕34周，用药就是甲泼尼龙2mg/d,纷乐早晚2天，阿司匹林100mg／d
患者
胎儿偏小比较严重，偏小两周，曾经因为血小板减少确诊系统性红斑狼疮
患者
想咨询孕晚期用药有需要调整吗？这是两天前的免疫全套检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
其中血小板特异性抗体阳性
蒋雨彤医生副主任医师
阿司匹林要停了
蒋雨彤医生副主任医师
血小板以前多少
患者
最低到过10个
患者
这是21年的时候确诊的
患者
时候，查的血小板只有10
蒋雨彤医生副主任医师
孕期呢
患者
经过半年的治疗以后，到孕期为止一直都是100-150
患者
有时候会在98或者99
患者
前两天去查血常规是99个
蒋雨彤医生副主任医师
也还算稳定
蒋雨彤医生副主任医师
**吃一片；纷乐可以换成赛能早晚各一片
患者
赛能会更好吗
患者
我纷乐吃了三年了
蒋雨彤医生副主任医师
可能好一点
患者
**吃一个是4mg吗
蒋雨彤医生副主任医师
是
患者
我胎儿偏小是因为系统性红斑狼疮吗？
患者
目前偏小2周
蒋雨彤医生副主任医师
不好说
患者
现在这个情况，建议提前生吗？
患者
还是血小板稳定可以继续
患者
观察观察
患者
依诺低分子肝素可以继续打吗？
蒋雨彤医生副主任医师
这个要产科判断
蒋雨彤医生副主任医师
可以打到生产前
患者
依诺低分子肝素对血小板没有影响是吗？
患者
阿司匹林肠溶片会对血小板有影响是吗？还是对系统性红斑狼疮有影响
患者
医生您好
患者
还有就是我有一个抗血小板抗体特异性阳性的指标，这个指标影响大不大啊
蒋雨彤医生副主任医师
也可能有影响 如果在用着血小板还稳定就影响不大
蒋雨彤医生副主任医师
不建议孕晚期使用
蒋雨彤医生副主任医师
这个和免疫病有关
患者
这个阳性的话，要如何治疗
患者
目前是还比较稳定
蒋雨彤医生副主任医师
血小板还好就行
患者
因为我**是因为胎儿*小，产科的医生给我开的
患者
那目前我这个情况用药的话，就是4mg的**，跟早晚纷乐2个是吗？**继续用？
蒋雨彤医生副主任医师
可以
患者
平时有什么要注意的吗？
患者
或者多久检查一次，调整一次用药
蒋雨彤医生副主任医师
一个月后复查
蒋雨彤医生副主任医师
不要晒****他就健康作息 看产科什么复诊要求
患者
就是免疫这边目前没有问题是吗？
患者
注意血小板情况就可以？
蒋雨彤医生副主任医师
稳定就行
蒋雨彤医生副主任医师
2周可以查下血常规
患者
血小板抗体阳性这个就是吃激素治疗吗？
蒋雨彤医生副主任医师
就像抗核抗体一样的 短期不会转阴
患者
那个1比100抗核抗体阳性，这个算弱阳性吗？
蒋雨彤医生副主任医师
弱阳性
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蒋雨彤
副主任医师
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中山大学附属第三医院 风湿免疫科