疾病详情
患者因颈椎病出现焦虑症状，医生建议针灸配合中药治疗，并逐渐减少舍曲林的用量。患者男性33岁
医生建议
颈椎病可能导致焦虑症状，建议进行针灸和中药治疗，并逐渐减少精神药物的用量。保持良好的生活习惯，注意情绪调节，有助于病情恢复。
迟海霞医生和患者的交流
迟海霞医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
迟海霞医生主治医师
您好，我是智能医助，迟海霞医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
迟海霞医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
推拿科针灸科
迟海霞医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
迟海霞医生主治医师
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迟海霞医生主治医师
根据迟海霞医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，迟海霞医生接诊会短信通知您，请留意短信。
迟海霞医生主治医师
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患者
锥管狭窄，颈椎突出
迟海霞医生主治医师
您好
迟海霞医生主治医师
您是有什么不舒服的吗？
患者
就是颈椎问题，我这个严重么
迟海霞医生主治医师
我需要看您的影像片子
迟海霞医生主治医师
譬如您发个这个报告上有个二维码，我可以扫描看一下
患者
一开始我心跳无缘无故加快，然后感觉自己要倒了有濒死感，我心内科都查了没有问题，然后看了精神科说是焦虑症惊恐发作什么的，我今天颈椎不舒服拍了个cT会不会是颈椎引起的焦虑症
迟海霞医生主治医师
您现在除了颈部难受，有胳膊或者手指麻木吗？头晕，头痛吗？后背板滞吗
患者
我侧过来睡手指会麻，平躺好像没有，头痛就是有一次右半边疼
迟海霞医生主治医师
首先您的颈椎肯定是有问题的，但是我看不到你的片子，所以没法判断你颈椎是不是严重
迟海霞医生主治医师
但是在临床上有一种颈椎病叫交感型颈椎病，他是交感神经受损引起，临床上会除了会出现颈背部板滞疼痛，上肢麻木，疼痛，外，还会出现胸闷，心慌，恶心，头痛等一系列症状
迟海霞医生主治医师
好多人以为自己心脏有问题，但是去查都没有问题
迟海霞医生主治医师
这一类就叫颈椎压迫交感神经，引起的一系列症状
迟海霞医生主治医师
时间长了可能会出现焦虑烦躁的症状
患者
对的，我现在还吃了舍曲林，治疗焦虑症的，
迟海霞医生主治医师
从您的舌苔上来看您舌暗红，舌两边凸起，代表您体内有郁，肝气郁结，舌两边还有齿痕，体内也有湿气
迟海霞医生主治医师
我看您去当地针灸科治疗来？
迟海霞医生主治医师
效果怎么样？
迟海霞医生主治医师
您是哪里人？
患者
就今天刚开始针灸
患者
**
迟海霞医生主治医师
那可以针灸治疗一下，针灸效果还是很好的
迟海霞医生主治医师
您也可以再拍一个颈椎的寰枢椎张口位，看看有没有寰枢椎半脱位
迟海霞医生主治医师
这个病针灸效果很好
迟海霞医生主治医师
然后再配合*药
患者
那我这个舍曲林吃了没事吧
迟海霞医生主治医师
因为他现在影响到您的植物神经了
迟海霞医生主治医师
怎么说了，这类精神药物一旦吃上就不能突然断
迟海霞医生主治医师
您吃了几天了？
患者
十多天了
患者
现在吃两颗
迟海霞医生主治医师
怎么吃，一天一次，一次一片？
患者
第一个礼拜一颗第二个礼拜两颗
迟海霞医生主治医师
您是加量了？
患者
我这个还能断么，没**颈椎也会跟焦虑症的症状一样啊
迟海霞医生主治医师
我建议您去当地针灸科去针灸然后配合*药，**把它停下来
患者
对
迟海霞医生主治医师
毕竟吃的时间短
迟海霞医生主治医师
还年轻
患者
反正一个月还没吃到
迟海霞医生主治医师
也可能您没有抑郁症，可能是因为这个交感神经引起来的
迟海霞医生主治医师
所以不要早早给自己扣上抑郁症的帽子
患者
那真的没有得话，吃了这个药有没有问题
迟海霞医生主治医师
*药针灸效果很好
迟海霞医生主治医师
时间短，没啥问题
患者
那我是**断？
患者
还是？
迟海霞医生主治医师
但是你不能一下子断
迟海霞医生主治医师
**来
迟海霞医生主治医师
改成1片，吃个2-3天，然后吃半片，吃个4-5天，然后停下，
迟海霞医生主治医师
也有人会出现截断综合征
迟海霞医生主治医师
所以根据情况来
患者
一般都会有啥症状戒断反应
迟海霞医生主治医师
如果您停了之后心慌更厉害了，那就半片**持几天。我们这边也有类似患者，针灸配合*药然后**就把这类药物停了
迟海霞医生主治医师
症状加重，
患者
那我多半是颈椎引起的，哎一开始没查清楚
迟海霞医生主治医师
您这个症状多久了？
患者
这种的话，问那些中医都知道的吧，**把这个药断了
迟海霞医生主治医师
平时考虑事情多吗？
迟海霞医生主治医师
他们都知道
患者
脾气暴躁，有时候睡不好
患者
就是平常老是起来头晕，就那一会也没在意，有时候头痛
患者
反正家里有小孩，我是上班，每次看见我老婆大声骂小孩的时候就紧张心跳快
患者
我上夜班
迟海霞医生主治医师
中医上讲就是肝气郁结
迟海霞医生主治医师
西医就是植物神经功能紊乱
迟海霞医生主治医师
所以，情绪这一块要调节好
迟海霞医生主治医师
根据您说的情况您除了是跟颈椎有关系外，还有有一点情绪的问题
迟海霞医生主治医师
因为您湿气比较重，湿重注粘滞，所以人就比较容易困乏，睡醒以后昏昏沉沉的
迟海霞医生主治医师
脑袋不清醒
迟海霞医生主治医师
您大便怎么样？
迟海霞医生主治医师
可以开*药调理，效果很好的
患者
对的，那我这个还真不是焦虑症啊，我大便还好，不知道是不是吃了舍曲林拉出来稀的有时候
迟海霞医生主治医师
按照您目前的舌苔，您大便应该是时干时稀
迟海霞医生主治医师
属于脾虚加肝郁
迟海霞医生主治医师
跟吃舍曲林没关系
患者
好的，我这个还要去做一下磁共振么颈椎，
患者
好像吃了这个舍曲林好像无缘无故心跳加快是没了，感觉哭也哭不出来
迟海霞医生主治医师
你不用再做颈椎磁共振了
迟海霞医生主治医师
你不是刚做的
迟海霞医生主治医师
你可以做一个寰枢椎X片
迟海霞医生主治医师
*****都是这个样
患者
我做的cr那医生再让我做个磁共振
迟海霞医生主治医师
做了CT就不用再做磁共振了
迟海霞医生主治医师
虽说他俩看的东西不一样，但是CT看的也行
患者
嗯，那我这个文字看不出来有多严重么
迟海霞医生主治医师
看着不是很厉害
迟海霞医生主治医师
要是把片子拍给我就更好
迟海霞医生主治医师
你们那边人也能看
患者
嗯，难怪我颈椎也没啥问题，就是那天发作的时候感觉没睡好抽了几根烟就发作了
患者
就是头有点没睡好那种疼也没在意眼睛也不舒服
迟海霞医生主治医师
片子不厉害并不代表症状不明显
迟海霞医生主治医师
建议您还是去针灸科针灸加*药调理一下
迟海霞医生主治医师
问题不是大问题
迟海霞医生主治医师
但是现在已经影响到你的生活了
患者
我那个症状难受了半小时左右才缓过来，紧张的口水都吐不出，全是白的吐出来
迟海霞医生主治医师
不好意思， 我建议您还是系统调一下，
迟海霞医生主治医师
因为见不到您本人
患者
哪个掉一下
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迟海霞
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潍坊市中医院 针灸推拿科