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孕期阴道出血与甲状腺功能检查
疾病详情
孕期阴道出血，医生建议查甲状腺功能。患者担心流产风险及甲状腺功能对胎儿的影响。患者女性32岁
医生建议
建议患者进行甲状腺功能检查，查明出血原因。如诊断为甲亢，需积极治疗，胎儿可能出现甲亢或甲减。可服用地屈孕酮进行保胎治疗，并注意休息。内分泌检查不需空腹。如有疑虑，及时就医。
杨秀华医生和患者的交流
患者
感谢回答，已生成问诊卡信息，主诉卡显示阴道内有中等量度的血，有点担心。
杨秀华医生副主任医师
你好，请告诉我更多关于你的病情。你目前怀孕多少周？除了阴道出血，还有其他症状吗？
患者
目前怀孕六到七周，没有感觉到明显腹痛或腰酸。曾有过宫腔积液，但七周检查时积液已消失。
杨秀华医生副主任医师
这种情况建议进行甲状腺功能检查，包括甲功五项和trab。如果一切正常，可能是怀孕引起的假性甲亢。另外，可以服用地屈孕酮进行保胎治疗，并注意休息。
患者
之前生化后已经查过相关指标，没有问题。这次流血是否意味着流产风险较高？
杨秀华医生副主任医师
流血的原因有多种可能，需进一步检查确定。至于流产风险，需综合各项指标来判断。建议继续观察，如有不适及时就医。
患者
家里有固肾安胎丸，可以代替医生推荐的保胎胶囊吗？还有关于内分泌检查是否需要空腹的问题。
杨秀华医生副主任医师
固肾安胎丸可以替代保胎胶囊使用。内分泌检查不需要空腹，随时可以检查。至于trab结果，如为阳性则可能有甲亢，需进一步到内分泌科就诊。
患者
如果trab结果阳性的话，对胎儿会有什么影响吗？
杨秀华医生副主任医师
如trab阳性提示有甲亢，胎儿可能出现甲亢或甲减。建议积极治疗，具体治疗方案需根据内分泌科医生的建议来确定。
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杨秀华
副主任医师
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中国医科大学附属第一医院 产科