急诊床旁胃镜：食管：黏膜光滑，血管纹理清晰.贲门：黏膜光滑。胃底体交界大弯后壁见一直径约3-4cm新生物，顶部可见溃烂，并见渗血。胃角：形态正常，黏膜光滑。胃窦：黏膜呈点片状红斑，胃蠕动存在。幽门：圆形，，开闭良好.十二指肠：球部未见明显异常，降部见一较大
疾病详情
父亲2022年确诊升结肠癌晚期，手术切除后，近期复查发现胃和十二指肠肿瘤，未进行病理诊断，担忧癌症转移。患者男性48岁
医生建议
升结肠癌晚期，胃和十二指肠肿瘤未确诊，需尽快进行病理检查。目前以止血和稳定生命体征为主，如确诊转移，将考虑介入引流、药物治疗等方法缓解症状，但无法延长生命周期。请保持积极心态，关注身体状况。
张正国医生和患者的交流
张正国医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
张正国医生主任医师
您好，我是智能医助，张正国医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张正国医生主任医师
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患者
急诊床旁胃镜：食管：黏膜光滑，血管纹理清晰.贲门：黏膜光滑。胃底体交界大弯后壁见一直径约3-4cm新生物，顶部可见溃烂，并见渗血。胃角：形态正常，黏膜光滑。胃窦：黏膜呈点片状红斑，胃蠕动存在。幽门：圆形，，开闭良好.十二指肠：球部未见明显异常，降部见一较大新生物，占据大部分管腔，无法完全暴露，表面质脆，易出血。检查结果：1.胃底体交界肿物并出血（间质瘤？CA？）2.十二指肠降部肿物（CA？）3.慢性胃炎
张正国医生主任医师
您好
患者
您好医生
患者
2022年确诊我父亲是升结肠癌晚期
患者
做了一次手术，切除了一部分肠子
患者
然后近期去复查，做了腹部热灌注化疗
张正国医生主任医师
这个胃和十二指肠的肿物取病理了吗
患者
没有
张正国医生主任医师
需要取病理
张正国医生主任医师
确诊
患者
医生考虑大概率是癌
张正国医生主任医师
那是考虑，咱们需要确定性病理诊断
患者
胃里的这个瘤是两个月左右长出来的
患者
两个月就已经长到三到四公分了里
张正国医生主任医师
取个病理
患者
如果这个为何十二指肠的瘤确定是癌的话
患者
还有希望可以救治吗？
患者
胃镜的医生说，这两个瘤非常的脆，而且容易出血
患者
现在有呕血的情况
张正国医生主任医师
反正比较矛盾
张正国医生主任医师
估计胃镜医生也怕取病理再大出血
张正国医生主任医师
先对症止血治疗吧
患者
现在是采用**止血和抑制素 微量泵推入
患者
十二指肠的瘤应该在乳头堵住了肝的管道
患者
现在胆红素很高 300多
张正国医生主任医师
是的，先止血让生命体征平稳，再进一步治疗
患者
请问医生如果胃里的和十二指肠的确认都是癌转移了
患者
还有手术希望吗
张正国医生主任医师
不*好整
患者
医生可以直白些，我可以接受
患者
当地医生说这个瘤切不掉
张正国医生主任医师
是的，范围*大
张正国医生主任医师
我觉得待稍稳定后取病理看看，再决定进一步治疗方案
患者
之前医院报告时说符合腹部转移
患者
胃里和十二指肠基本就是癌了对吧
张正国医生主任医师
没有病理我不能百分百确定
患者
明白
张正国医生主任医师
***复
患者
医生觉得有多大概率
患者
是癌
张正国医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生说介入引汁 只能降黄
患者
生命周期没有办法*长
张正国医生主任医师
是的
张正国医生主任医师
对症治疗
张正国医生的问诊记录
-
总交流次数
24
医生回复次数
13
患者：男 43岁
营业执照 Investor Relations
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张正国
主任医师
已认证
徐州市中心医院 肛肠科