疾病详情
新生儿出生后第三天出现黄疸，持续41天未消退，尝试过药物治疗但效果不佳。医生建议完善检查排除病理性黄疸和溶血性黄疸。患者男性1个月10天
医生建议
建议：根据医生指导完善肝胆B超、血常规及病毒感染检查。针对溶血性黄疸可能性，进一步复查血常规。如确诊为溶血性黄疸，轻度可服药治疗，重度可考虑蓝光照射治疗。平时关注孩子排便情况，如有异常及时就医。
马广基医生和患者的交流
患者
黄疸
马广基医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问有什么可以帮您？
马广基医生主治医师
孩子目前症状持续多长时间了？
患者
今天41天了，黄疸值还是13点多，之前吃过妈咪爱一盒了，没多大效果，然后吃过苯巴比妥两片加布拉氏酵母菌散，也还是降不下来，有查血
马广基医生主治医师
可以提供一下检查结果吗？
患者
图片一直上传失败
马广基医生主治医师
可能是网络有问题
马广基医生主治医师
孩子出生几天出现的黄疸？
患者
出生后第三天
马广基医生主治医师
黄疸最低值多少？
患者
最低是12点多
马广基医生主治医师
乳喂养还是奶粉喂养？
患者
昨天皮测还有13.1
患者
抽血测是11点多
患者
纯奶粉的
马广基医生主治医师
以抽血的为准
马广基医生主治医师
孩子有做过肝胆的超声吗？
患者
图片上传不了😭
患者
没有呢
患者
因为拉屎是正常的黄色，有时候是绿色
马广基医生主治医师
没关系的，您给我说一下总胆红素，直接胆红素和间接胆红素结果就可以了
患者
总胆红素是199.00
患者
直接胆红素是14.20
马广基医生主治医师
大便颜色还可以
患者
间接胆红素是184.80
患者
拉屎就是会有很臭的味道
患者
然后有奶瓣
马广基医生主治医师
间接胆红素升高考虑病理性黄疸
患者
总胆汁酸是7.97
患者
那要怎么办呢
患者
可以泡药浴吗
患者
我们之前有吃妈咪爱吃了一盒也没效果
马广基医生主治医师
建议您进一步检查完善肝胆B超，血常规检查
患者
血常规检查是我们做的这个肝功能➕肾功能检查吗？
马广基医生主治医师
相关的病毒感染检查，如eb病毒，巨细胞病毒
马广基医生主治医师
不是的
患者
病毒感染检查也是要抽血吗
马广基医生主治医师
是的
马广基医生主治医师
间接胆红素升高考虑是由肝脏代谢功能异常或者病毒感染或者溶血导致的
患者
血常规检查是那个血红蛋白，红细胞检查吗
马广基医生主治医师
是的
患者
我们有做了
马广基医生主治医师
有问题吗？
患者
血小板数目400，血小板积压0.32
马广基医生主治医师
血红蛋白和红细胞是多少？
患者
血红蛋白101.00
患者
红细胞3.05
马广基医生主治医师
血红蛋白比较低了
马广基医生主治医师
这两个指标都偏低
患者
对，偏低，是这个引起黄疸吗
马广基医生主治医师
需要排除一下溶血性黄疸
马广基医生主治医师
溶血是会导致血红蛋白和红细胞降低的，引起黄疸的
患者
还有做了血清肌钙蛋白①＜0.01
马广基医生主治医师
这个没有问题
马广基医生主治医师
什么时候做的检查？
患者
c反应蛋白＜5.0
患者
7月7号做的
马广基医生主治医师
也没事
患者
溶血性黄疸要怎么办？
马广基医生主治医师
再去复查一个血常规，看看血红蛋白和红细胞有没有上升
患者
如果有上升就不是溶血性黄疸吗？
马广基医生主治医师
如果有上升，说明不再有溶血的情况
马广基医生主治医师
轻微的溶血性黄疸服药治疗就可以了
马广基医生主治医师
黄疸持续不下降的话，可以**照射治疗
患者
现在41天，照**还有效果吗
马广基医生主治医师
有效果的，治疗效果很好的
患者
好的
马广基医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了
马广基医生主治医师
好的
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马广基
主治医师
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枣庄市妇幼保健院 小儿内科