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普通内科, 体检报告解读,医生麻烦看下,没有,老人说没有

病例信息
患者
男 69岁
症状

体检报告解读,医生麻烦看下,没有,老人说没有

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范彬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
2024/7/11
范彬范彬主治医师
您好,我是京东健康全职范彬医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
范彬范彬主治医师
您稍等,我先仔细看一报告
患者
患者
患者
医生麻烦看下
范彬范彬主治医师
目前主要是幽门螺旋杆菌感染和胆碱酯酶轻度升高(这个意义不大,可以忽略)
范彬范彬主治医师
主要是幽门螺旋杆菌感染
范彬范彬主治医师
之前治疗过吗
患者
没有
范彬范彬主治医师
幽门螺旋杆菌感染可能会导致胃炎或胃溃疡。请问您最近有无胃痛、反酸、恶心等症状?
患者
老人说没有
患者
要做进一比检查吗
范彬范彬主治医师
有其他基础疾病吗?是否长期使用什么药物,比如阿司匹林等等
患者
诺氟沙星
范彬范彬主治医师
这个是抗生素,是不能长期使用的
患者
拉肚子 会吃诺氟沙星
范彬范彬主治医师
如果老人没有其他的基础疾病,也没有长期口服阿司匹林等止痛药物的话。
范彬范彬主治医师
因为老年人群代谢慢,使用幽门四联用药不良反应发生率较高,可进一步完善 HP抗体分型
范彬范彬主治医师
若为高毒株感染,建议用药,用药同时密切观察药物不良反 若为低毒株感染,可以暂时不抗幽门治疗,但建议择期完善胃镜检查。
患者
好的 胃镜检查
范彬范彬主治医师
可以做胃镜的检查
范彬范彬主治医师
不想做的话就先做幽门的抗体分型
患者
这个在医院能做到吗
范彬范彬主治医师
可以的
范彬范彬主治医师
一般医院是可以做的
范彬范彬主治医师
之后完善上述检查后,您可以再次上线问诊,报告发给我看看,是否需要进一步治疗,或者是进一步检查;
范彬范彬主治医师
患者
幽门的抗体分型 挂哪个科?
范彬范彬主治医师
建议您带老人到医院消化科就诊,医生会根据具体情况安排相关检查。
患者
好的,谢谢
范彬范彬主治医师
不客气啦,很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬范彬主治医师
接诊医生
擅长: 擅长内科常见病,高血压病、高脂血症,高尿酸血症,减重(肥胖),糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃溃疡、肺部感染、戒烟、支气管炎、慢阻肺,肝功能异常。以及风湿免疫疾病,如类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮等;

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