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疾病详情
患者女性44岁
医生和患者的交流
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您好，我是智能医助，李***接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 44岁
主诉：
7.3日例假。7.4晚上九点开始血崩，一个小时到两个小时一片卫生巾。7.5血红蛋白72，留院观察。下午输液右旋糖酐铁，消炎药，止血药。并开始服用醋酸甲地孕酮。每日一片。7.***.6输液两天。7.7停药观察。7.8日早上化验血红蛋白59。7.8继续输液铁。7.9，7.11，7.12输液益气复脉。7.12血红蛋白68
李军医生
您好，重庆血液科，副主任医师***，为您排忧解难！
李军医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
李军医生
请把血常规报告拍照发给我帮您看看，谢谢！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是今天刚刚做的
患者
电子结果图片
患者
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患者
今早做了三个检查
患者
我传上来，您看下
李军医生
月经出血控制了吗
患者
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患者
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患者
这是早上的三份检查结果。
患者
控制住了。吃了醋酸甲地孕酮，一天一片，今天吃了第六天。
李军医生
您这个情况考虑出血引起的
患者
吃上第一天出血就少了很多。然后第三天晚上就没有了，白天有一点。昨天开始全天没有出血
李军医生
后面加强补铁治疗
患者
医生，我今早的三份报告
李军医生
您咨询主要目的是？
患者
有啥问题呗
李军医生
低钾，白蛋白偏低，其他还好
患者
我咨询的主要目的是想跟进一下，请您这边给看看情况，然后给个治疗方向。我心里没底。
患者
D二聚体
李军医生
凝血功能其他指标查了吗
患者
这个是五号的，您看下，是这个吗
患者
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李军医生
d二聚体偏高不多，考虑跟月经出越多有关系，启动了凝血机制，导致了它升高
李军医生
是的，问题不大
李军医生
止血以后会逐步恢复
患者
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李军医生
您继续在在妇科随诊
患者
这个是五号的结果
李军医生
血钾低了，注意补充
患者
医生没给补充血钾
李军医生
目前饮食恢复了吗
患者
吃饭一直都还可以
李军医生
那就行
患者
这两项怎么处理
李军医生
食物补充就行
患者
白蛋白就是蛋白质是吗？
李军医生
补充优质蛋白质
患者
好的
李军医生
比如鸡蛋，瘦肉
李军医生
牛奶
患者
那个还有一个，我7.***.6/7.8输了三天铁，右旋糖酐铁，输液
患者
就这个
患者
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李军医生
差不多可以了
患者
哦，然后就等着就行了是吧
李军医生
查一下血清铁、铁蛋白
患者
因为我们也不是很懂，医生一开始说要输血。我家里人都吓坏了。
李军医生
注意多吃含铁丰富食物，比如****红枣**木耳
李军医生
您这个就是急性失血
李军医生
可以恢复
李军医生
避免再次出血是关键
患者
嗯，那就是说。我现在月经止住了。然后**等着，好好吃饭好好睡觉就可以了哈
李军医生
对，基本上就是这些
患者
那我现在还需要口服铁吗？
李军医生
两周左右查一次血常规
李军医生
查一下我说的检查，低了再补铁
李军医生
您输了铁的
李军医生
尽量食物补
患者
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患者
这个是五号做的
患者
就说是补铁之前
李军医生
低的不多
李军医生
输了铁差不多了
李军医生
食物补
患者
好的。我家人可担心了。天天催我，说咋不输血。 说那个脸色蜡黄。然后补了，现在才68。 我心里也就被催的没底。想着问问专家。看看情况。是不是很严重哈
李军医生
如果症状明显，比如头昏眼花心慌胸闷，可以考虑输血
李军医生
目前60以下才是输血指征
患者
我自己这几天好多了。没有这些症状，贫血带来的影响在**恢复。 对于生病的**，家里人的担忧让我也很焦虑
李军医生
那就先这样
李军医生
不舒服随时去医院
患者
我是出血最多的那天7.5日血红蛋白72
李军医生
注意复查
患者
输了铁之后7.8日，血红蛋白59
患者
今天又涨到了68
患者
这种输了铁之后先降了很多，这种没啥问题吧
李军医生
出血的原因，血红蛋白数量有滞后，出了血，过一段时间才能反应出来
李军医生
不用担心
患者
好的，明白了
李军医生
没出血，后面会起来的
李军医生
根据自己症状也能判断
患者
那我后续是先治疗贫血，再治疗妇科哈
李军医生
好
患者
咱们有专门的科室可以一起看吗？
患者
还是说治疗贫血的时候就看血液科
李军医生
主要看妇科，月经问题
李军医生
贫血在血液科调药物
患者
哦
患者
月经多需要治疗时间比较长
患者
我一月份出过一次。当时服用的是硫酸亚铁缓释片
李军医生
关键是控制月经出血量
患者
本来那个效果很好，医生说让我每次例假吃着。就不会贫血。 但是，我后来吃就吐。
患者
咋整呢。
李军医生
试试***
李军医生
口服制剂
李军医生
您的问题基本就这样，您别急，控制月经出血是关键
患者
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患者
这个是吧
李军医生
嗯
李军医生
先不慌
李军医生
才输了铁
患者
那就是说两周之后，我复查血常规，血清铁，铁蛋白。 如果铁低，再口服。
李军医生
可以
患者
如果正常，就**养着
李军医生
是的
患者
好的，谢谢医生
李军医生
不客气，先这样
患者
你好，医生。开了氯化钾缓释片。这个**可以的吧
患者
还有，我上个月查维生素D是缺乏的。当时没有开药。这边能推荐一下，适合我贫血状态服用的维生素D补充类的呗
患者
目前血红蛋白68，需要住院吗？还是看门诊就可以了
李军医生
住院问题线下医生建议为主
李军医生
这些药可以的
患者
还有，我上个月查维生素D是缺乏的。当时没有开药。这边能推荐一下，适合我贫血状态服用的维生素D补充类的呗
李军医生
跟贫血没关系，都可以用，线下咨询购买
患者
医生，我线下咨询购买是得去医院的呢
患者
这线上你直接推荐常用药给我，京东买了不是很方便的嘛？
患者
我之所以还找线上的医生，不就是为了方便。您总是让我去线下，如果线下都可以。我肯定不会花钱找线上的医生了。对不对。 我肯定是想找个随时能帮忙，解答疑惑，帮我解决问题的嘛。
李军医生
维生素d要看具体结果多少
李军医生
我是血液科医生，没权限开这个药
李军医生
您的贫血问题我跟您分析了