患者42岁，体重超重肥胖，高血压，冠心病12年，一直有吃***，吃药后血压140到90左右。最近半个月工作比较累，一直加班，每天感觉特别累，胸口感觉有些发紧，肩膀后背也稍微有些不舒服，工作活动或者劳累后，会感**显一些。前几天检查心肌酶，肌酸激酶超标，最高**********

患者因工作压力大、心理压力及下肢浮肿咨询心血管问题，服用非洛地平和厄贝沙坦降压。咨询医生关于冠脉CTA检查及药物使用建议。患者男性42岁

考虑心血管问题的可能性，建议进行冠脉CTA检查以明确诊断。药物方面，停用非洛地平，改用厄贝沙坦氢氯噻嗪降压，同时可服用心悦胶囊和辅酶Q10。注意劳逸结合，低盐低脂饮食，戒烟限酒。选择三甲医院进行冠脉CTA检查，根据检查结果再确定后续治疗方案。