疾病详情
手肘和眼皮反复出现红肿、瘙痒，使用地奈德乳膏无效。患者女性26岁
医生建议
神经性皮炎可能需要长期治疗，建议使用0.03%他克莫司软膏，注意保湿，避免刺激。如有加重，请及时就医。
冯涛医生和患者的交流
冯涛医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
冯涛医生主治医师
您好，我是智能医助，冯涛医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
你好，我想咨询关于“神经性皮炎”的问题
冯涛医生主治医师
您好，我是皮肤科冯医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
冯涛医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
眼部和脖子神经性皮炎
冯涛医生主治医师
麻烦拍一张局部照片看下呢，拍照时尽量充分展现患病部位，保证照片清晰，以便提出更有针对性的建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前手肘上还有，用了地奈德乳膏后手肘上的好了
患者
右眼皮和脖子又开始长了
冯涛医生主治医师
图片*模糊了，看不*清楚。
冯涛医生主治医师
这个情况大概多久了？
冯涛医生主治医师
痒不痒？
患者
痒的
患者
又红又痒
患者
还会脱皮
冯涛医生主治医师
麻烦回复一下这个问题
患者
去年夏天开始吧
患者
之前红几天自己就好了
患者
这次又半个月了，也不见好
冯涛医生主治医师
反复出现吗？局部皮肤有没有真好？
冯涛医生主治医师
表面有没有长小颗粒之类的？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有，就是有点肿的感觉
患者
会反复的
患者
好一阵子就又开始发作
冯涛医生主治医师
除了痒之外还有没有其他不舒服的？
冯涛医生主治医师
做过检查没有？治疗过没有？
患者
就是痒，红肿
患者
之前在诊所看过给开了地奈德乳膏
患者
没什么作用
冯涛医生主治医师
每次出现这个情况之前，有没有接触什么东西？
冯涛医生主治医师
每次复发都是在同一个位置吗？
患者
没有接触什么东西
患者
就是脖子和右眼皮上面
冯涛医生主治医师
好的
患者
眼皮上面的有扩大范围，从一开始的眼角到现在的整个眼皮
冯涛医生主治医师
你把另外一个眼皮也发给我看一下，那两个对照图发给我看一下。
冯涛医生主治医师
我始终感觉你这个眼皮上面不像是神经性皮炎，倒像是过敏性皮炎。
患者
内容因涉及隐私无法展示
冯涛医生主治医师
好的
冯涛医生主治医师
好的，你这个目前考虑神经性皮炎
冯涛医生主治医师
这张图片就比较清楚了，明显看到上眼睑那个地方为神经性皮炎。
冯涛医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物/药物过敏史？**功能是否正常？是否有其它疾病史？是否正在服用药品？是否处在备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期。常规需要问一下，以便给您用药建议。
患者
对破伤风类药物过敏
冯涛医生主治医师
其他情况都是正常的吗？
患者
神经性皮炎没办法根治对吗？
患者
别的没有
冯涛医生主治医师
是的
冯涛医生主治医师
局部外用0.03%他克莫司软膏 每天二次
冯涛医生主治医师
他克莫司这个药物使用前先涂点乳液再涂药，这个药物开始使用时可能会有一点刺激，使用过后局部可能会有一点刺痛、瘙痒、烧灼、脱皮等，先小面积涂，能够适应后再大面积涂，薄涂
冯涛医生主治医师
平时饮食清淡，注意保湿，避免搔抓摩擦，避免热水烫洗、肥皂水和香皂水洗等刺激，避免劳累熬夜、情绪焦虑等
患者
这个药有**嘛？
冯涛医生主治医师
不含**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
然后医生我手上这块是不是也是？
冯涛医生主治医师
因为这个神经性皮炎容易反复发作，可能稍微情绪焦虑一点，压力大一点，就有可能会复发，所以建议使用非激素的药好一些。
冯涛医生主治医师
可能是神经性皮炎，也可能是个单纯的皮炎。
冯涛医生主治医师
多久了？痒不痒？
患者
好的，这和我熬夜带孩子是不是有关系？
冯涛医生主治医师
有一定关系。
患者
这个也是去年开始的
患者
一开始以为是裂口，后来一年四季都这样
冯涛医生主治医师
痒不痒呢？
患者
偶尔痒，像我经常要手洗衣服的话就会痒还会有裂口，平时就是有点干纹
冯涛医生主治医师
有脚气没有？同住的人有没有脚气？有没有接触猫狗之类的动物？
患者
应该没有脚气吧，家里也没有动物
冯涛医生主治医师
那如果没有脚气的话，就还是要考虑皮炎或者神经性皮炎。
患者
好的
冯涛医生主治医师
手上这个地方也可以使用他克莫司软膏 每天二次
冯涛医生主治医师
平时保湿要做好，基础保湿很**。
患者
医生这个要有什么牌子的推荐嘛？我看京东上价格参差不齐的
冯涛医生主治医师
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冯涛医生主治医师
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冯涛医生主治医师
处方已开具完成，您可点击查看并一键购药。处方的有效期是3天，3天之内都可以点击使用。
冯涛医生主治医师
我比较喜欢用这款
患者
好的，摸以前的乳液什么样的都可以嘛？
患者
摸之前的乳液
冯涛医生主治医师
可以的。有医用的***更好
患者
好的，谢谢医生
冯涛医生主治医师
不客气
冯涛医生主治医师
请问还有其他问题需要咨询吗？如果没有的话，我这边就先结束会话了，可以吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
选第一个牌子的嘛？医生
冯涛医生主治医师
可以买普特彼
冯涛医生主治医师
这个各个医院用的比较多的
患者
好的
冯涛医生主治医师
嗯呢
冯涛医生主治医师
如果没有其他问题需要咨询，我这边就先结束会话了，可以吗？
患者
好的
患者
谢谢您
冯涛医生主治医师
不客气
冯涛医生主治医师
为了您的用药安全，用药前请仔细阅读说明书，排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后，遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适，请立即停用并线下医院及时就诊。
冯涛医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，不能对疾病进行充分的判断，如病情变化或者用药加重请及时线上问诊或者去线下医院就诊。
冯涛医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中搜索“ 冯涛医生 ”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您健康生活
冯涛医生主治医师
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冯涛
主治医师
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四川省第二中医医院 皮肤科