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患者男性42岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 42岁
主诉:
眩晕,躺床上的时候头左转眩晕,右转不晕。头往上仰,低头会眩晕,不呕吐
张捷医生
您好,我是神经内科张捷医生,将由我为您提供医疗咨询帮助,正在阅读您的病例,请您稍等。
张捷医生
请问就诊人是您本人么?
患者
家人
张捷医生
这个情况多久了,去医院做了检查吗?
患者
去年有过一次,后面都没事,今年又开始。没看医生
张捷医生
了解
张捷医生
有高血压,糖尿病吗?有其他的慢性疾病吗?
患者
没有
张捷医生
饮食,睡眠是否正常?
患者
是美尼尔综合症吗
患者
正常
张捷医生
有可能
张捷医生
是否咳嗽,咳痰,咽痛,流鼻涕,腹泻,或发热?
患者
都没有
张捷医生
好的,了解了,
张捷医生
根据目前的资料,
患者
能否帮忙点药,医生
张捷医生
考虑有可能是由于耳石症,前庭功能紊乱,等,引发的,头晕发作,
张捷医生
可以用点药物治疗
张捷医生
请问是否有药物过敏史?近期**功能是否正常?
患者
开点药吃一下
张捷医生
盐酸氟桂利嗪胶囊,一次10mg,晚上一次, 功能主治:前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
患者
没有药物过敏,正常
张捷医生
内容因涉及隐私无法展示
张捷医生
内容因涉及隐私无法展示
张捷医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用为您开具的药品,如在用药过程中出现不适,请及时上线咨询或去医院就诊;
张捷医生
线下需要去进行一下前庭功能检查,以进一步明确一下,
张捷医生
头晕发作需要注意休息,避免劳累,熬夜,尽量保持静卧,避免剧烈的活动
张捷医生
注意饮食规律,多吃蔬菜水果,避免食用辛辣刺激,油腻,灸烤等食物,避免烟酒。
患者
其他还有一款倍他司汀需要开吗?(我之前也眩晕过,是供血不足)
张捷医生
也可以吃
患者
那要不要一起开,我一并下单
患者
麻烦医生帮忙开下药方,我**便购买,谢谢医生
张捷医生
内容因涉及隐私无法展示
张捷医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问这个不是当地药店配送吗?我要晚上吃哈,真是抱歉
张捷医生
线下也请及时去二级以上公立医院复诊,进一步随访,检查。祝您***复
患者
好的,谢谢
患者
明早就去检查
张捷医生
好的
患者
感谢医生
张捷医生
不客气的

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