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疾病详情
患者女性35岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 35岁
主诉：
轻度肝功能异常
范彬医生
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天的体检报告，本人158，65kg
范彬医生
您稍等，我先仔细看一报告
患者
昨晚吃了黄骨*豆腐汤，和豆豉蒸排骨
范彬医生
主要是ALT和r-GGT升高
范彬医生
这个一般和脂肪肝有一定的关系的
范彬医生
腹部彩超查了吗
患者
好的，昨晚1点到3点半失眠，近期也基本在1点睡觉
患者
腹部彩超没有，有拍了胸片
范彬医生
请问您平时饮酒吗？有无其他不适症状？
患者
没有喝酒
患者
就是自己气血不足，睡眠不够白天有点疲惫
范彬医生
那您这个情况考虑是非酒精性脂肪肝
范彬医生
和超重有一定的关系的
范彬医生
主要是代谢异常
范彬医生
请问您平时饮食习惯如何？是否经常食用高脂肪、高糖食物？长期久坐不动呢
患者
长期久坐不动
患者
很久没运动过了
患者
高脂肪高脂肪还好，就是喜欢吃肉，味道偏咸口
患者
不过最近有喝汤的习惯
范彬医生
建议您减少高脂肪、高盐食物摄入，增加蔬菜水果。每天进行适量运动，如快走30分钟。注意控制体重，保持良好睡眠。
范彬医生
目前肝功能有异常的话可以考虑药物治疗。
范彬医生
积极生活饮食干预
范彬医生
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病？
患者
没有药物过敏
患者
目前这个数值是需要药物控制吗？
范彬医生
目前数值轻度异常，也可以先通过生活方式调整观察，
范彬医生
2-4周复查肝功
范彬医生
减重主要包含饮食管理、体育锻炼和行为干预3个要素。 可采用自身能坚持的饮食方式配合体力活动，每周进行不少于150 min的运动 并通过适当的行为干预，如自我检测、目标设定等方式，是减重综合管理的有效方式； 例如：设定每周减重0.5-1公斤左右；建议坚持，每天早晨，排完二便，在体重秤上测量体重并做记录，同时做好饮食、运动、体重的日记，观察效果；
范彬医生
最适合减肥的运动是中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、.游泳，跳操，瑜伽等
患者
好的，谢谢医生！
范彬医生
用药的话可以选择多烯磷脂酰胆碱 每次2粒 每日3次 随餐服用；既可以**护肝，防止肝功能损伤的进一步加重。也可促进肝脏脂肪的代谢.治疗脂肪肝；
患者
医生，想问下这个药轻度也是可以用的是吧？
范彬医生
是的
范彬医生
也是可以的
范彬医生
但是需要您健康的生活饮食方式的
患者
好的，谢谢！
范彬医生
2-4周后复查有血的升高就需要考虑药物治疗了。
范彬医生
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生
麻烦您右上角点个五星好评，希望建议能够帮助到您。如果还有疑问请及时与我沟通。
范彬医生
之后完善上述检查后，您可以再次上线问诊，报告发给我看看，是否需要进一步治疗，或者是进一步检查；
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
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