疾病详情
患者男性35岁
陈君逸医生和患者的交流
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您好，我是智能医助，陈君逸医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
*********到内蒙古鄂尔多斯市中心医院进行初步检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
智能医助
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*********到内蒙古鄂尔多斯市中心医院进行初步检查，未用药
智能医助
请填写您的用药情况
患者
未用药
智能医助
根据陈君逸医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，陈君逸医生接诊会短信通知您，请留意短信。
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
男 35岁
主诉：
男，35岁，连续2-3天晚上睡眠异常，睡不着、说胡话，3天前有饮**况，偶尔有抽搐症状，右侧手脚冰凉，脑CT未见异常，血化验多项异常，烦请大夫给予初步判断
陈君逸医生主治医师
既往有其他疾病吗？目前是否发烧？病人现在意识状态怎么样？抽搐症状有多久了？具体是怎么抽搐？抽搐时病人是否有意识？
陈君逸医生主治医师
3天前饮酒量有多大，同时吃了什么东西？
患者
今天服用安定后开始抽搐
患者
不发烧
患者
服用安定暂时入睡后有翻白眼症状
患者
抽搐时候无意识
患者
饮酒量据自己描述是一斤白酒以上
患者
吃什么东西不详
陈君逸医生主治医师
抽了多长时间？抽了几次？平时经常喝酒吗？
患者
平时经常饮酒，最长一次抽了十几秒，次数不*多
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
前几天服用过这两种药物
陈君逸医生主治医师
今天抽的吗？既往有没有基础病？每天都喝酒吗？平均每天喝多少酒？最近2天没有喝酒？
患者
对，今天抽的，没有基础病，也不是每天喝，大概一周2-3次，每次饮酒量比较大
患者
最近一次大概2-3天前
陈君逸医生主治医师
病人现在意识清楚吗？除了晚上不睡觉有没有其他异常？说胡话具体是什么情况？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
说胡话具体如图
患者
现在吃了安定后暂时睡了
患者
昨天白天基本上正常，带着孩子玩儿，到了晚上就不睡觉
陈君逸医生主治医师
现在给了什么治疗？
患者
当地医院推荐去别的大医院就诊
患者
准备过来**，我在**，病人是我家人，现在***老家，提前咨询一下
患者
陈大夫可否根据现在提供信息做出大致的判断
陈君逸医生主治医师
起病比较急，化验指标有很多异常，白细胞、血糖升高，肝功能异常，血气分析氧分压很低、乳酸很高，需要先排查内科疾病引起的癫痫发作和精神症状
患者
您能给出具体的就诊方案吗？比如说挂什么科，还有最近就诊前需要注意哪些事项？情况紧急的话可以服用什么药物呢？
陈君逸医生主治医师
如果内科方面没有发现相关的问题，建议在急诊纠正低氧，维持生命体征平稳之后进一步排查神经系统疾病，做头核磁、脑电图。起病这么急需要排查急性脑血管病、脑炎、中毒等等。
陈君逸医生主治医师
挂急诊
陈君逸医生主治医师
建议先在当地维持生命体征平稳之后再急救车转运，先就近看，**路途*如果情况不稳定路上有可能会出意外
患者
好的明白
患者
如果来**的话咱们第六医院也可以直接挂急诊对吧
陈君逸医生主治医师
不是挂六院，建议挂北京**医院
陈君逸医生主治医师
六院是专科医院很多检查手段没有，他现在的情况需要先在综合和医院急诊处理，如果排除了其他疾病还有精神症状再到精神专科医院就诊
患者
好的，明白
患者
您这里接下来47小时内还可以继续咨询对吧？
陈君逸医生主治医师
嗯
患者
好的多谢您了陈大夫，先送您一面小*旗，麻烦您了，我让他们先去做脑核磁和脑电图去了，这两天还要麻烦您
患者
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陈君逸医生主治医师
好的，别客气
患者
好的，多谢陈大夫的耐心解答
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
陈大夫您好，医院这边做脑核磁暂时出了这么个临时检验单
患者
这个是不是就是脑炎了？
陈君逸医生主治医师
这个可逆性胼胝体压部综合征和脑炎不完全一样，内科情况排查完控制稳定可以做腰穿进一步排查中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎和神经系统脱髓鞘疾病。另外需要和胼胝体变性鉴别，可以化验一下血同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12。
陈君逸医生主治医师
如果有核磁片子可以拍照发过来
患者
好的陈大夫
患者
核磁片子还没有出来
陈君逸
主治医师
已认证
北京大学第六医院 神经内科