疾病详情
患者男性34岁
李春梅医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 34岁
主诉：
口腔问题，长期吃槟榔导致吃一点刺激性的东西口腔就痛得受不了
李春梅医生主治医师
您好，我是口腔科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。目前信息是就诊人信息吗？
患者
是的
李春梅医生主治医师
方便拍照看一下口腔粘膜吗？
患者
张不开嘴
患者
纤维化了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李春梅医生主治医师
收到
李春梅医生主治医师
症状出现多久了？有用什么药物吗？近期是否线下医院就诊过呢？
患者
出现半年了，三年前做过活检，一直戒不掉槟榔
李春梅医生主治医师
槟榔是引起口腔粘膜纤维化的病根 。槟榔当中的槟榔碱会灼伤粘膜
患者
内容因涉及隐私无法展示
李春梅医生主治医师
使粘膜敏感，变硬
患者
最近几天在用这个
李春梅医生主治医师
**受限
李春梅医生主治医师
这个药可以用
李春梅医生主治医师
但是槟榔还是需要戒断的
李春梅医生主治医师
刺激性食物不*能吃了
患者
现在连槟榔也吃不了，一入口就刺痛，刚好一次戒掉
李春梅医生主治医师
一旦发现口内出现溃烂，经久不愈，就要引起重视，及时就诊
患者
没有溃烂
李春梅医生主治医师
为了用药安全，患者使用药物前，需要确认是否存在以下问题，如果不存在以下问题的话，可以使用相对应的药物进行治疗。 1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；3）相关药物使用禁忌症；4）近7天存在饮酒等情况；5）近期有生育打算；6）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。） 如果无上述情况，请您这边回复：无，稍后我会给予用药建议
患者
就是张口受限，不能吃刺激性东西
李春梅医生主治医师
是的
患者
没有对任何药物过敏
患者
没有病史
患者
只有一次带状疱疹记录
李春梅医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李春梅医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李春梅医生主治医师
康复新液，一天三次，一次5～10ml，含3分钟后吐掉。血糖不高的话可以咽下去
李春梅医生主治医师
曲安奈德口腔软膏，局部涂抹，一天三次 局部用药之后半个小时之内不进食水
李春梅医生主治医师
温和无刺激饮食，保持口腔卫生清洁。忌辛辣烫硬烟酒槟榔不良刺激。注意休息，不要熬夜。特别叮嘱您一句：如果患者在用药后病情没有缓解或者出现其他不适，建议患者及时线下医院就诊，明确病因，以免*误病情。
患者
好的
李春梅医生主治医师
除了上面说的用药以外，还需要配合张口度训练，您可以自行购买开口器，将开口器放在后面大牙处，并缓慢打开至张口有疼痛感为止，保持5~10分钟，每天5次，每隔一周至少应增大1~2mm，直至在不用开口器的情况下，可正常开口达3.5cm为止（可用尺子去量张口度大小）。
患者
刚才那药只能买一盒
李春梅医生主治医师
是的
患者
开口器有链接吗
患者
我下单，戒掉槟榔。
李春梅医生主治医师
推送不了链接
李春梅医生主治医师
用完了复诊
患者
行，谢谢医生
李春梅医生主治医师
丁字型开口器
患者
好
李春梅医生主治医师
祝***复。 希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，方便的话请点击对话框页面右上角“评价”给予五星好评，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！
患者
那我去买开口器了，等用完药我联系你
李春梅医生主治医师
好的
李春梅医生主治医师
***复
患者
谢谢
患者
好评了
李春梅医生主治医师
🌹
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李春梅
主治医师
已认证
郑州人民医院 口腔综合科