疾病详情
患者因轻度头痛和焦虑状态就诊，经医生诊断为慢性紧张型头痛。目前患者正在服用阿米替林治疗，但效果不理想，想增加剂量。医生提醒患者逐步增加剂量并注意副作用。患者男性44岁
医生建议
建议从医生建议的剂量开始调整阿米替林剂量。增加剂量前需咨询医生意见并确保了解可能的副作用。同时，注意保持良好的生活习惯以缓解头痛和焦虑状态。注意生活方式的调整也很重要。
温冰医生和患者的交流
患者
你好，我最近轻度头痛，双侧对称，医生考虑是慢性紧张型头痛，还有焦虑状态，请问该如何治疗？
温冰医生副主任医师
你好，轻度头痛且磁共振检查无异常，考虑慢性紧张型头痛可能性大。这类头痛常伴随焦虑状态，治疗时除了针对头痛本身的药物，还需要注意抗焦虑。度洛西汀这类药物可以治疗慢性紧张型头痛，也有抗焦虑作用。
患者
我现在吃阿米替林两片，但效果不是很好，是否可以增加剂量？最多可以吃几片？
温冰医生副主任医师
阿米替林的剂量可以慢慢增加，但需要根据个人情况来调整。说明书建议的剂量是初始一次25mg，一日2-3次，然后根据病情和耐受情况逐渐增加到一日150-250mg。但具体剂量还需医生指导，避免副作用的发生。
患者
我现在有出现嗜睡的情况，还可以继续服用吗？
温冰医生副主任医师
阿米替林的副作用因人而异，如果出现嗜睡等副作用，可以先观察，如果症状严重则需要调整药物或剂量。同时，每种药物的效果都不是百分百，除了药物治疗，还需要注意生活方式的调整，如保持充足的睡眠、避免过度劳累等。
温冰医生副主任医师
你的症状不符合偏头痛的诊断，所以不必过于担心。继续按照医嘱服药，保持良好的生活习惯，你的症状应该会得到改善。
患者
好的，我会按照医生的指导去做的。谢谢医生的耐心解答！
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温冰
副主任医师
已认证
山东大学齐鲁医院 神经内科