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您好，主任，我们宝宝最新的颅内B超，帮忙看看诊断，前两周已经颅内导流过，目前还是有扩张的情况，感谢
疾病详情
宝宝双脑室重度扩张，医生建议埋囊治疗，但家庭决定放弃治疗，回家陪伴宝宝。患者女性31岁
医生建议
新生儿脑积水治疗需考虑脑细胞损害程度，预后主要看脑软化部位和范围。埋囊治疗可缓解症状，但非永久性。出院后需关注呼吸、吞咽情况，适当康复训练。社区医院可提供必要治疗，但需提前沟通。尊重家庭决定，坚强面对。
戴津医生和患者的交流
戴津医生主任医师
您好，我是智能医助，戴津医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
戴津医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
戴津医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
您好，主任，我们宝宝最新的颅内B超，帮忙看看诊断，前两周已经颅内导流过，目前还是有扩张的情况，感谢🙏
戴津医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
戴津医生主任医师
结果呢？
戴津医生主任医师
孩子还是不能做CT或磁共振吗
患者
您好，主任，还是我们宝宝的问诊，目前双脑室还是重度扩张，出现囊性病变和脑白质软化灶，主治医生建议埋囊，可以帮我们再分享一下吗？埋囊对治疗这块的帮助怎么样？必要吗？查了一些资料这块并不成熟的
戴津医生主任医师
埋囊一样是通过皮下引流，缓解脑积水症状，等待脑细胞修复的情况，不是*久性的，不奏效的话，会考虑*久置管引流
患者
要到埋囊是不是预后更差了？还没做核磁共振，做了CT，就是上面的描述情况，目前还是简易无创吸氧，很快不需要无创了，快四斤了，眼睛刚做完手术
戴津医生主任医师
埋囊是对于脑积水的临床治疗方式，预后最主要看脑细胞损害的严重程度，也就是脑软化的部位和范围
戴津医生主任医师
埋囊是为了解决脑积水进一步加重，影响脑的恢复
患者
主任帮忙诊断一下ct
患者
内容因涉及隐私无法展示
戴津医生主任医师
CT描述比较清楚了，脑细胞双侧都有坏死，部分破入脑室，损害程度还是严重的
患者
嗯，好难过，今天跟医生谈了放弃治疗的问题，到这样的结果实在没办法走下去了，医生说可以放弃，但现在宝宝自己走不了，要带回家，这样我们会奔溃，更难，主任有其他建议吗？
戴津医生主任医师
现在的状态留在医院大概率会成活，但后遗症不容小觑，如果出院回家，只要肺功能挨过去，成活的可能性还是很大的
患者
哎，好难啊，刚刚看完ct，更加坚定了，我们可能不埋囊，我们应该选择回家了，医院可以呆24小时，，，主任，真没其他方法了吗
患者
呼吸已经很好了，是喜又是悲
患者
内容因涉及隐私无法展示
戴津医生主任医师
目前状态暂时没有更有效，更好的建议了。但放弃目前治疗，未来你们的路也是很难的，放弃埋囊治疗，孩子还是可以存活的，还是要面对后遗症治疗问题
患者
医生说宝宝回家后如有并发症，可以自己走，但这个我们好难看着这种情况发生，医生建议我们问问社区医院或者老家的镇医院能不能接收？有没有可能这样子做
戴津医生主任医师
我觉得如果现在出院，照顾的好的话，应该生存可能性还是挺大的
戴津医生主任医师
至于出院后到地方医院，只要入院医生肯定不会置之不理，需要继续治疗
戴津医生主任医师
出院后成活的话，可以到社区医院康复治疗，相对费用低一些
患者
没有继续治疗只能更差啊，好难选，已经失眠两个晚上了，我们主治医生没能给我们指明路，要奔溃
患者
宝宝现在还不能自己喝奶，靠泵，回家也很难啊
戴津医生主任医师
能理**们的难处，照顾早产的宝宝是很消耗精力的，但这些是可以**学会的，打奶，拍背，**可以**练习，如果存活，孩子有可能**进步，只是康复的过程非常漫长，而且最终的后遗症你们有没有做**理准备
患者
主任，我们刚才商量了，决定放弃了，接回来，其他看宝宝能不能挺过来，后遗症已经比我们预想的差很多了，实在没有决心
戴津医生主任医师
尊重你们的决定，同时希望你们不要过度纠结，接受现实，尽力就好。需要什么帮助，我会尽力帮助你们的
患者
谢谢🙏这几次真的非常感激您，我们宝宝不争气，哎，明天接回家，主任，还有应该问题，在家里没有氧气没有保温****能坚持吗？
戴津医生主任医师
夏天保温应该不需要，是否需要氧气要问问主管医生，常规是间断吸氧，然后撤掉氧气这个过程，不知道在医院进行到哪一步了
戴津医生主任医师
出院时要问问医生，现在宝宝还有没有呼吸暂停的现象
患者
明白，那回来后我们如果减量喂母乳宝宝能坚持多久？
戴津医生主任医师
如果吞咽好的话，少量多次是有机会成活的。不带胃管回家吗？
戴津医生主任医师
先练习喂水吞咽，再打奶，逐渐撤掉胃管
戴津医生主任医师
把母乳挤出来可以打奶啊
患者
主任，带回家就是想放弃的意思，应该不带胃口的吧，宝宝回来后自己走，我们陪她走完最后
戴津医生主任医师
我知道了，你们已经做得很好了，很**
患者
谢谢主任，我知道有些话不能说的
戴津医生主任医师
希望宝宝顺利回家
戴津医生的问诊记录
-
总交流次数
81
医生回复次数
25
患者：女 31岁
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戴津
主任医师
已认证
广州市妇女儿童医疗中心 小儿神经内科